除了传统的内科治疗方法,减重代谢手术也已经成为了肥胖型2型糖尿病的标准治疗方法之一,而且疗效也得到了很多患者的认可。
减重代谢手术治疗糖尿病不仅能取得比单纯内科疗法更好的效果,还能同时减轻患者的体重,而病情不是很严重的患者还可以摆脱降糖药物的依赖,仅通过自我调节就将血糖控制在较为理想的水平。也正因为手术治疗方式效果很好,很多糖尿病患者都开始使用这种方式进行治疗。但是,手术治疗糖尿病目前只针对肥胖型2型糖尿病患者,而不适用于1型糖尿病等类型的患者,这又是什么原因呢?
减重代谢手术治疗糖尿病的机理主要在于直接降低血糖、减轻胰岛素抵抗,让原本相对或绝对分泌量不足的胰岛素能够起到调节血糖的作用。
而1型糖尿病患者因为胰岛功能受损,无法分泌胰岛素,所以即便是降低了胰岛素、血糖,患者也无法通过自身的调节来控制血糖,最后还是要靠外源胰岛素来对血糖进行调控。
不过,现在也有专家指出,肥胖型1型糖尿病患者也可以通过减重代谢手术进行辅助治疗。因为代谢手术可以通过减少食物的摄入、吸收直接降低部分血糖,还能改善胃肠道激素分泌、减去大部分多余脂肪来降低胰岛素抵抗,这些效果会让1型糖尿病患者的治疗效果得到极大地提升,对他们也能起到积极作用。不过这种想法目前还只在设想阶段,是否能被实际运用还需要经过研究和临床效果来决定。