极目新闻通讯员 张梦石 谯玲玲 张红芬
八旬老人患双侧腹股沟疝近50年,疝囊逐渐增至拳头大小,影响走路。但倔强的他一直不肯接受治疗。近日,老人到武汉市第一医院接受了腹腔镜疝修补手术,目前已康复出院。
邱老今年83岁,年轻时患有双侧腹股沟疝,一直未被重视。近50年来,疝囊逐渐增至拳头大小,走路都成难事,严重影响他的日常生活。因为一直以来痛感不明显,老人性格又特别倔强,上了年纪后听力不佳,沟通越发困难,孩子们多次劝说就医,老人就是不去。
“五一”假期,儿子强行带着老人前来就诊,接诊的任骏医生检查后发现,老人双侧疝囊历经数十年发展已坠入阴囊,直立时肠管直接从腹股沟缺损处脱出。
如此巨大的腹股沟疝通常不适合微创手术,因疝囊剥离难度大,易引发出血、浆液肿等并发症,加上老人患有血小板减少、白细胞降低等,风险更高。但老人的儿子特别坚持微创手术,以期减轻父亲的痛苦。
胃肠外科吴彪主任带领疝外科中心团队,请麻醉科会诊,全面评估病情,发现老人的心肺功能尚可,血小板功能及凝血指标正常,没有全麻微创手术的绝对禁忌。经与家属充分沟通,团队制定了周密方案,术前输注血小板、注射升白针剂、预防性使用抗生素,以最大限度保障安全。腹腔镜疝修补手术最终顺利完成,团队用了1个多小时完成微创操作。术后第一天,老人即可下床活动,第三天康复出院。
武汉市第一医院胃肠外科疝中心团队为患者查房中 通讯员代雨朦摄
“高龄已不再是微创手术的禁区,该中心手术的最高龄患者达95岁。”任骏介绍,尽管如此,疝治疗还是要趁早。腹股沟疝不可能自愈,最有效的治疗方法就是进行手术。疝越小时手术效果越好,不仅复发率更低,术后并发症也更少。“小洞不补,大洞吃苦”,拖延会导致肠管嵌顿、梗阻甚至坏死等风险,危及生命,尽早手术是关键。
(来源:极目新闻)
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