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12月12日，2024年湖南省乡村医生精准化能力提升回头看（郴州汝城站）在汝城县中医院举行。

强化基层医疗卫生服务能力，让更多老百姓能在家门口就医，是深化医疗卫生体制改革的重要目标。乡村医生发挥着离老百姓最近一公里“健康守门人”的重要作用，是强基层保基本的关键。

2024年8月，湖南省卫健委启动2024年全省乡村医生精准化能力提升培训工作，委托中南大学湘雅医院为培训班师资单位。湘雅医院全科医学科主任张卫茹教授担任培训班专家组组长。

为了做实做细培训，张卫茹教授率领团队围绕提升乡村医生“小病善治、大病善识、急病善转、慢病善管”能力的培养目标，基于团队前期积累的丰富基层调研成果，针对目前乡村医生存在的痛点难点问题，联合湘雅医院皮肤科、急诊、儿科专家，精心设计、合力录制了包括症状学、检验异常指标诊疗思维及基层常见疾病诊治在内的150余个线上学习课程，同时打造了系列线下课程。

项目启动以来，湘雅医院团队联动当地优秀的全科师资，先后奔赴怀化、岳阳、邵阳、衡阳、株洲、常德及郴州7个地州市进行了14场线下理论培训，共培训县级全科师资2390人。

通过线下理论及技能操作考试合格者，将申领到湖南省卫健委基层处颁发的师资培训证，未来他们将成为培训村医及乡镇卫生院基层全科医生的骨干。

此次“回头看”就是旨在检验线下师资培训效果。活动以工作坊的形式展示，内容涵盖基层常见慢性疾病、儿科常见疾病、基层基本综合技能操作及基层急诊技能4个内容。

培训班邀请了湘雅医院张卫茹、李新华、刘俊、董超、张文颖、李梦琴，郴州市第一医院李秀娟、邱丽霞，湘南学院附属医院王志，邵阳学院附一医院温航卫等10多位专家教授参与课程的设计及授课，30位已经参加过培训的汝城县全科师资及121名汝城乡镇卫生院及村医参加培训。

每个工作坊分为3组，每组由2位县级师资及4位乡镇卫生院及村医组成，大家积极参与每个培训环节。每个工作坊结束后由设计课程的导师进行点评。通过情景案例设计考核，如模拟糖尿病患者突发摔倒后的紧急处理以及过敏性休克抢救流程，紧急情况下的医患沟通及坏消息的告知等场景，如同一场场实战演练，极大增强了乡村医生在紧急情况下的应对能力。

汝城县级师资及村医们表示，第一次参加以工作坊的形式进行的基层医生培训，不同与以往枯燥的理论授课，工作坊式课程的设计更贴近临床实践，让大家印象深刻。

张卫茹教授表示，此次湖南省乡村医生精准化能力提升项目，让湘雅全科团队更加了解基层医生培训需要什么样的课程，什么样的课程更实用更有效。通过此次回头看培训，创建了基层全科医生培训“省-市-县-乡-村”多级联动模式，发现并培养了大批优秀的全科师资，给基层留下了一支带不走的全科医生培训队伍。

湖南医聊特约作者：中南大学湘雅医院 张卫茹 刘俊 张文颖

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（编辑YT）