“启动无陪护患者紧急救治预案！”一声令下，医务部、第三方见证人10分钟内全部到场。在执法记录仪的全程记录下，“中风”长达两小时的患者刘先生被抢救回来……

2月底的一个早上，刘先生突然感觉左侧肢体无力伴神志不清，被朋友紧急送入耒阳市人民医院急诊科，经神经内科一病室主任医师谢桂根会诊，确诊患者是“大面积脑梗死”，需立即溶栓。而此时患者身边无亲属在场，这种“家属不在场无力感”，在忙碌的抢救室里显得格外沉重。

立即启动应急预案！在执法记录仪的记录下，救治团队清晰说明病情风险、治疗方案及替代方案，第三方见证人同步录音录像并签字确认。这套精细化的谈话管理及先诊疗后付费模式，既为患者抢回溶栓时间窗，又以规范化流程保障医患双方权益。

神经内科溶栓团队在患者到院25分钟内完成CT评估并静脉溶栓。当发现大血管闭塞导致溶栓效果不佳时，立即启动桥接取栓流程。介入导管室里，取栓支架精准捕获血栓，闭塞血管瞬间再通——从股动脉穿刺到血流恢复仅用时38分钟。

“中风救治就是与神经细胞的死亡赛跑”，主刀医生王利民副主任医师表示，“溶栓是基础抢救，取栓则是针对大血管闭塞的终极武器，两者结合才能给患者最大化的康复机会。”

12天后，当刘先生出院时，他迈着稳健步伐走到医生办公室深深鞠了一躬。这场没有家属陪伴的救治，展现了耒阳市人民医院多学科合作的技术实力，诠释了“生命至上”的医者初心。

对于卒中患者而言，时间就是大脑，制度就是铠甲，而医者的仁心与担当，永远是照亮生命至暗时刻的那束光。

湖南医聊特约作者：耒阳市人民医院 神经内科一病室 喻海燕

（编辑Wx）