近日,郑女士早上睡觉起来后发现左胳膊出现无力的症状,尤其用左手梳头的时候,胳膊抬不起来,更不能提重物,手指的灵活性也开始变差,并伴有左肩部疼痛。郑女士怀疑是自己的颈椎病犯了,就前往当地医院进行中医针灸理疗,可半个月后症状没有好转,于是来到西安市红会医院神经内科就诊。
入院后,患者也回忆说,之前有左手提重物的情况,随后就出现左上肢无力疼痛。胡晓辉主任对其进行了详细的问诊和神经系统查体,发现左上肢上举、外展、内收的肌力均为0级,屈肘肌力3级,三角肌、冈上肌、冈下肌压痛明显,伴左上肢根性感觉减退,尤其上臂感觉减退明显,考虑可能是臂丛神经损伤引起的肢体无力。
通过进一步对患者进行臂丛神经磁共振、肌电图检查检查后发现左侧臂丛神经受损,确诊为臂丛神经炎。进行抗炎、减轻水肿及营养神经治疗后,郑女士的症状得到完全缓解,左上肢疼痛基本消失,左胳膊抬举活动较前明显有力,对治疗效果非常满意。
胡晓辉主任介绍,臂丛神经炎作为一种临床上少见的疾病,大多数人因不了解而容易忽视。臂丛神经炎病因可分为原发性与继发性两类,继发性比较多见。典型的临床特征为突发的肩胛帯区严重疼痛,多单侧上肢活动无力,患者常因不能忍受而就诊,但由于疾病病因尚未明了,同时早期临床表现的不典型性,使得该病的诊断更加困难。
虽然是简单的上肢无力疼痛,但仍存在许多潜在的问题,需要患者和医生互相配合,追根溯源,方可早日诊断,对症治疗,达到疾病的痊愈。希望大家在人日常生活中的提拉重物时,一定要多注意,这是常见的臂丛神经损伤的诱因,出现类似症状后一定要及时就医。