痛风作为一种越来越被大家熟知的疾病,是风湿科的常见病,随着近年来痛风患者年轻化以及患病率的上升,才使得人们开始对这种疾病重视起来。
而每一位痛风病友在与痛风抗争的历程中,相信都会经历过痛风反复发作的情况。
一些病友在发现尿酸指标下降、关节也不痛的情况后,欣喜若狂之余,很容易就会随手把药给停了,但是呢,一般“好景不长”,好端端的关节一下子又会痛起来,去医院一检查,尿酸值果然就“回来”了!
那么,尿酸为何会“回来”?
1.降尿酸药物停用不当
那首先要从尿酸代谢的分类说起了。
一般来说,尿酸代谢失衡,指标异常升高,一是尿酸在涌出太多了,我们先叫它“喷涌型”;二是尿酸被堵在里面了,那不如叫“堵塞型”;第三种就是既涌得太多又堵得厉害的“崩溃型”。
“堵塞型”患者是尿酸排泄过少,因为服用降尿酸药,见尿酸排得也差不多了,私自停药,却忽视了隐藏在别处的尿酸盐也溶解成尿酸了,本以为排完的尿酸自然就又“回来”了。
“喷涌型”患者本来就是尿酸生成过多,积累也就比较多,“水位”比较高,降尿酸药一停,尿酸不能持续排出,自然而然又回到刚开始的“水位”了。
对于“崩溃型”的患者,就是尿酸不仅生成过多而且排泄过少,擅自停药的话,不但痛风症状回来得更快,尿酸值也只会反弹得更厉害。
2.日常饮食不当
很多痛风患者都知道,在急性发作期有很多东西不能吃,这个观点是十分正确的;而到了缓解期,很多患者就会忍不住要告诉别人:“我失去的东西一定要拿回来”!
但是,根据自己病情的不同和尿酸水平的高低,分期合理地选择饮食才能把自己的健康“拿回来”。
那么,如果尿酸不可避免地“回来”了......
我们又应该如何应对呢?
1.遵循医嘱用药
无论是对“堵塞型”、“喷涌型”、还是更少见的“崩溃型”患者而言,遵循医嘱、不适随访、密切关注自身尿酸指标才有利于医生及时调整用药。
2.调整饮食习惯
祸从口入并不是一句调侃的话,临床上很多疾病都是吃出来的,而不是无缘无故的,痛风就是很好的例子。
低嘌呤饮食、控制酒精摄入、多饮水(每日2000ml以上)、控制热量摄入、控制体重等是痛风患者必不可少的“保留节目”,即便是没有症状的缓解期和间歇期,也绝对不能掉以轻心。
3.门诊定期检查
肝肾功能的定期检查意味着痛风病情进展以及整个疗程都在正常的监测控制之下,因为不论疾病还是药物的原因都有可能引起肝肾功能异常,这就需要及时的复查才能保证问题出现后立刻“止损”。
4.中药辅助调理
相比于西医治疗,选择中医辅助痛风调理的患者确实不多。
其实很多常见的中药,像菊花、黄芪、薄荷、以及当归等都有利于尿酸的排泄、降低尿酸水平。而且此类中药相比西药不良反应更少、也更安全。
简而言之,药不能乱停,吃亦要谨慎,医嘱更须遵循,这样才能避免尿酸“故地重游”。