顺产时,“撕裂”和“侧切”有三大区别,医生不说孕妇也要多了解

上周一,邻居玲玲去医院做了分娩方式评估,虽然各项指标都指向顺产,但初次怀孕的她不免焦虑。后来她姐姐对她说,“顺产逃过了侧切,也逃不过自然撕裂。想得当初生大宝的时候,里外各缝合了三层,缝的时候皮肤破裂出血,打了两针麻醉,缝了将近两小时才推出来。产后一周,坐也坐不

上周一,邻居玲玲去医院做了分娩方式评估,虽然各项指标都指向顺产,但初次怀孕的她不免焦虑。后来她姐姐对她说,“顺产逃过了侧切,也逃不过自然撕裂。想得当初生大宝的时候,里外各缝合了三层,缝的时候皮肤破裂出血,打了两针麻醉,缝了将近两小时才推出来。产后一周,坐也坐不了,站也站不直。”

听姐姐的这番经验,玲玲更加不安了,晚上辗转难眠,第二天早上早早起来挂了号让老公送她去医院,目的只是为了向医生搞清楚“撕裂”与“侧切”有啥区别,什么时候该侧切,会不会真的影响两个人的生活。

医生看玲玲如此不安,就细心为她讲解了关于侧切与撕裂的那些事儿:

Q1何为撕裂?

胎儿的头部直径到了孕晚期一般只有10公分,但分娩时最后要冲破的关卡是只有3公分大小的会yin,不管其弹性有多好,要扩展到10公分或更大,都会有不同程度的撕裂,至于撕裂的程度还得看胎头大小与会yin的弹性强弱。

Q2何为“侧切”,什么时候需要侧切

顺产时,为了缩短分娩时间或降低风险并确保母婴的安全而进行的一个小手术。如果会yin延展性较差,或者其阻力太强胎儿无法将胎头推出,又或者在分娩过程中胎儿的肩膀被卡住出不来,因某种特殊情况需要减轻胎儿的头部压力的时候,则需要进行侧切。

Q3分娩时“撕裂”与“侧切”有啥区别,真会影响生活?医生说了实话

愈合时间不同

撕裂有轻重之分,一度仅限于皮肤表皮与黏膜,没伤及肌肉层,不用缝合,伤口1周就会愈合。二度伤及周边肌肉,需要缝合,伤口也较好处理,缝合10分钟左右就好,复杂一点的需要花费更多的时间,愈合时间需要2-3周,也可能出现排尿困难的情况。三度伤及肛门外括约肌与Denonvilliers筋膜,会削弱整个盆底肌肉,缝合时间需要1个小时左右,且直肠容易发生细菌感染,即使处理得当,伤口也需要花费2-3个月才有完全愈合。四度撕裂面积再次延伸,组织损伤严重,但一般概率比较低,表面愈合也要花费2-3个月的时间,很可能影响两个人的“生活”,需要手术恢复孕前的状态

侧切一般情况下,产后两三天疼痛比较强烈,因为切开的深度各不相同,愈合时间各异,按平均来看的话,一般要1个月左右伤口愈合。

风险不同

因为会yin的伸缩性、皮肤的弹性及其厚度、胎儿可能存在的问题都存在着个人差异,因为未知的因素太多,风险往往难以预测,即使组织弹性很好,也可能因为急产而出现重度裂伤,而侧切比较容易把控,风险相对较低。

伤口形态不一样

自然撕裂的伤口是不规则的,撕裂较深的缝合起来比较费劲,花的时间更多,而侧切的伤口是平整的,缝合起来容易。

总的来说,不管撕裂还是侧切,只要护理得当,三个月后一般都可以过正常的xing生活,四度裂伤的可能需要更多的时间恢复。但不管恢复得快慢,都得在产褥期结束之后,因为宝宝出生后产妇的身体尤其是子宫需要6-8周才能修复调养好,过早“交功课”会引发感染!

延伸阅读

》如果孕妈想减低撕裂或避免侧切,孕期要控制好体重,大家可能参考下面表格,用孕前的体重与身高计算出BMI值,就能知道孕期该增长多少公斤了。

》想长胎不长肉,孕妇除了要常吃蓝莓、桑葚、葡萄等富含花青素的食物之外(花青素能降低肚皮的脂肪数量),最好按蔬菜→汤→肉类→米饭的顺序来吃饭,可抑制血糖飙升也可抑制体重增长过猛。

怀孕34周后开始做会yin按摩,以增强肌肉的伸缩性,具体怎么操作,大家可以自行搜索。

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