儿童患上肾病的几率虽然要低于成年人,但家长们千万不能忽视。如果有类似病症,一定要尽早去当地正规医院进行检查,看是什么原因引起的疾病。
什么是小儿肾病综合征?
小儿肾病综合征(NS)是一种常见的儿科肾脏疾病,是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。5岁以下小儿,肾病综合征的病理型多为微小病变型,而年长的小儿病理类型以非微小病变型(包括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等)居多。
小儿肾病综合征有什么表现?
1、发病年龄和性别。以学龄前为发病高峰,单纯性发病年龄偏小,男性比例高于女性。
2、水肿是最常见的临床表现。常早为家长所发现。始自眼睑、颜面,渐及四肢全身。水肿为可凹性,尚可出现浆膜腔积液如胸积水、腹积水,男孩常有显著阴囊水肿。体重可增30%~50%。严重水肿患儿于大腿和上臂内侧及腹壁皮肤可见皮肤白纹或紫纹。水肿严重程度通常与预后无关。水肿的同时常有尿量减少。
3、患儿可因长期蛋白质丢失出现蛋白质营养不良,表现为面色苍白、皮肤干燥、毛发干枯萎黄、趾指甲出现白色横纹、耳壳及鼻软骨薄弱。患儿精神萎靡、倦怠无力、食欲减退,有时腹泻,可能与肠黏膜水肿和或伴感染有关。病期久或反复发作,易使患儿发育落后。肾炎性患儿可有血压增高和血尿。
有关小儿肾病综合征的治疗
1、休息和生活制度
除高度水肿、并发感染者外,一般不需绝对卧床。病情缓解后活动量可逐渐增加。缓解3~6月后可逐渐参加学习,但宜避免过劳。
2、饮食调整很重要
控制钾摄入。少尿或无尿时,应严格控制钾供给量,水分限制在每天500毫升以下。避免食用蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、蔬菜及水果类等含钾高的食物。这些儿童肾病的饮食比较常见。
低蛋白质饮食。蛋白质供给量据病情而定,以减轻肾脏负担。低蛋白质饮食时间不宜过长,以防止发生贫血。可适当选用优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等;忌用豆类及其制品。这是儿童肾病饮食里比较重要的。
限制钠及水分。为消除水肿,须限制钠及水分。应根据病情、尿量及水肿情况,给予低盐、无盐或少钠饮食。这也属于儿童肾病的饮食注意事项。
3、对症治疗
一般应用激素后7~14天内多数患儿开始利尿消肿,故可不用利尿剂;但高度水肿、合并皮肤感染、高血压、激素不敏感者常需用利尿剂。用药原则切记遵从医嘱。
儿童患上肾病综合征后,要注意做好日常的护理工作,尤其是在饮食方面要注意严格要求,控制含钾、钠成分过多的食物摄入量。所以家长一定要做好孩子的护理工作,多给予患儿鼓励和关心。