面色苍白，瘦骨嶙峋，伴随一阵阵撕心裂肺的咳嗽，手绢上赫然血迹斑斑……不少小说、电影中都有类似场景，造成这种情况的罪魁祸首就是肺结核病，也是我们常说的“痨病”。

今天是第26个世界防治结核病日，今年的宣传主题为“终结结核流行，自由健康呼吸”。

人人都知新冠肺炎，但对于肺结核，大家认识不深，事实上两者均属于我国“乙类”传染病。

肺结核是由结核分枝杆菌导致的呼吸道传染病，这种细菌在地球上已存在上万年，它有着各种逃避人类免疫屏障和药物作用的“本领”，堪称传染界“老法师”。

上世纪40年代，有效的结核药物使用之前，得了结核病基本就等同于得了绝症，“十痨九死”是我国当时广为流传的俗语。

随着有效的抗结核药物的出现和使用，结核病一度被抑制，可耐药菌的出现和传播，使得这个疾病又“重获新生”。

我们必须清楚地认识到，在结核病患者人数、耐药结核病患者人数以及艾滋病合并结核病患者的人数这三个方面，中国依旧属于全球高负担国家。

作为呼吸系统的疾病，肺结核病的早期症状与感冒相仿：咳嗽、咳痰、乏力、纳差，甚至发热，如果患者超过两周情况不能缓解，需做胸部检查和痰液检查排除结核病。

一旦患病也不必恐慌，90%以上的结核病经过正规治疗都能痊愈。

随着抗结核新药的应用，耐药患者的治愈率也在大大提高，医生会根据病患具体情况，制订适宜的方案，因此不必过分害怕药物的不良反应而拒绝治疗，尽可能在院或居家治疗。注意佩戴口罩，防止传播。

患者的亲属好友也应给患者足够关爱，日常生活中监督服药、补充营养，给予心理支持。平日里，做好室内通风、分餐分食、定期消毒、佩戴口罩，足矣！

医者，对于结核病的临床表现要足够熟悉，对于疑似结核病的患者应尽早进行检测或推荐到定点医院就诊，及时发现、及时干预，给予合理治疗方案，是控制传染源最重要的方法。

疾病预防系统的工作者，是切断传播的重要卫士，他们会做筛查，会进行健康宣教，会对病人进行治疗管理，为病患恢复健康保驾护航。

当然，结核病的防控系统也离不开国家和政府的支持，将结核病的防治纳入到“健康中国行动”，给予结核病患者的免费治疗，均体现了国家对结核病防控的重视。

作者：沙巍（上海市肺科医院结核科主任）

编辑：李晨琰

责任编辑：任荃

图源：文汇报资料照片