陈大叔今年60岁了，大半辈子都为家中操劳，大事小事一人包揽，是邻里有口皆碑的好男人。平时无论酷暑严寒，他坚持冷水洗衣洗菜。

入冬之后，陈大叔发现自己两只手的手指有些红肿、瘙痒，没过多久，红肿厉害的地方长出了水疱，有的还溃烂了。

陈大叔以为这就是普通的冻疮，买了冻疮膏涂抹，但总不见好转，于是他才来到了长沙市第三医院皮肤科就诊。

“您这不是普通的冻疮，是寒冷性多形红斑，如果不重视的话，病情会越来越严重，要科学用药好好治疗。”皮肤科主任张英博详细检查询问病情后做出了诊断，并开了用药的处方。

一个月后，陈大叔再次来到长沙市第三医院皮肤科。

这次，他原本红肿的手指头已经变成乌青色，几乎每个手指头都出现了严重的溃烂，最严重的左手食指已经溃烂到“面目全非”。

“张主任快帮我看看，我这手怎么烂成这样，痛死我了！”陈大叔叫苦不迭。

原来，自上个月看完病回家后，陈大叔并没有引起重视，仍然坚持冷水干活，也没有遵医嘱按时用药，结果两只手的红肿和溃烂越来越严重，溃烂的伤口引起钻心般的疼痛。

“我以为这是天气冷的原因，只要熬过冬天就好了，现在两只手都做不了事 ，一动就剧痛！”

冻疮升级版——寒冷型多形红斑，手脚冰凉者易发

张英博指出，寒冷性多形红斑也叫“猫眼疮”，属于冻疮中的特殊类型（多形红斑型），多发生在冬季。

如果手经常置于冷水当中或者室外，不予以保暖防护，手脚、面颊、耳廓等部位由于末梢血管调节功能较弱，持续性血管收缩会导致皮肤缺血缺氧，就容易出现局部炎症反应。

损害为水肿性丘疹及中央有水疱的水肿性紫红斑，也可呈轻度出血性红斑，甚至出现局部糜烂；同时多伴有瘙痒，遇热时更为明显。

如果不及时治疗，损伤达深层组织，肌肉、肌腱乃至骨头都会发生坏死。

张英博表示，寒冷性多形红斑患者群年龄分布范围广，从2岁到60岁不等，女性比男性多发。

“特别是体质虚弱、手脚冰凉的人群，由于血液循环不好，罹患寒冷性多形红斑的几率更高，老人、小孩及女性要特别注意。”

“除了外用药，还可结合调节微循环、抗组胺、抗炎等系统治疗。我们的皮肤就像眼睛一样，需要呵护和爱惜。”

张英博提醒，寒冬来临，大家做家务时用水尽量用温水；出门一定要做好保暖措施，减少温差带给皮肤的刺激。

如发现出现水肿性紫红色斑、水疱、糜烂，要尽早去医院就诊。

（编辑Anne。部分图片来源网络，仅供参考）

湖南医聊特约作者：长沙市第三医院 胡孟娇

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