天气一转凉，鼻塞这个小妖精又开始出来磨人了。

左边堵完右边堵，一躺下整个全堵，跟溺水似的。

家里的小宝宝呼吸不畅，影响吃奶，更影响睡觉。

鼻腔是宝宝呼吸的通道，如果出现鼻塞，空气不能经过鼻腔进出，可导致张口呼吸、烦躁不安等，家长也跟着遭罪。

造成鼻塞的原因

生理原因

凡各种原因导致鼻腔通气受阻，都可导致鼻塞；

并不是所有鼻塞就一定是鼻病，婴幼儿鼻腔比较狭窄，鼻腔内鼻毛稀少，黏膜柔嫩；

血管、淋巴组织相对较成人丰富等。

一旦遇到寒冷空气，易充血、水肿，鼻腔分泌物增多而导致鼻塞；

这种鼻塞在3个月以下的婴儿非常多见，通过提高环境温度、给宝宝保暖或鼻痂堵塞清除后可马上缓解。

鼻痂

通常情况下，正常人的鼻黏膜每天都会产生一定量的分泌物，用来提高吸入空气的湿度，防止呼吸道粘膜干燥。

如果室内外湿度低，空气干燥，易导致鼻分泌物结痂。

如此时妈妈没有及时帮宝宝清理鼻痂，鼻痂粘附在鼻腔内，阻塞鼻道，导致宝宝出现鼻塞。

感冒

婴儿鼻腔小，黏膜娇嫩，血管、腺体丰富，年龄小，全身抵抗力和环境适应能力差，自我体温调节差，易受细菌、病毒感染导致粘膜充血、水肿，腺体分泌、血管通透性高渗出增多，表现出鼻塞、流涕等不适，有时可伴全身症状如畏寒哭闹、烦躁不安、精神差等。

鼻部本身疾病

急性鼻炎-鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻腔肿块、鼻腔异物等。

由于疾病导致鼻黏膜充血、水肿，或肿块、异物堵塞鼻道而引起鼻塞，还可伴有流浓鼻涕、张口呼吸等症状。

全身疾病

全身疾病如甲状腺功能低下，粘多糖病，糖尿病，全身血管舒缩失调症等引起的鼻塞，常伴有相应器官组织的症状。

缓解鼻塞的方法

清理鼻腔分泌物

①流鼻涕时，应该用柔软的纸巾或毛巾将鼻涕轻轻擦干净，不要过于用力。

②尽量不要用粗糙的卫生纸给婴幼儿擦鼻涕，以免损伤皮肤。

③可用湿热的毛巾给宝宝热敷鼻子，可以减少鼻涕量及鼻塞，使鼻腔比较通畅。

④使用蒸脸器产生的蒸气可以湿润鼻腔，将大量鼻涕快速、自然地排除。

使用时要注意防止烫伤皮肤，一次使用的时间不宜太长，约3～5分钟即可。

⑤大孩子有鼻涕时要让他擤出来。

正确的擤鼻方法是，紧压一侧鼻翼，轻轻擤出对侧鼻腔的分泌物。

⑥如果宝宝的鼻腔内有干痂，可用棉棍将分泌物轻轻地卷拨出来。

如果分泌物较硬，可以先在鼻腔内直接涂些凡士林软膏或红霉素眼膏，也可以用棉棒蘸少许温开水，滴在宝宝的鼻孔里，等分泌物变软，不再粘固在鼻黏膜上时，再用棉棍轻轻拨出。

不要用硬物去掏鼻痂，以免损伤宝宝的鼻腔黏膜。

⑦让孩子多喝水。

在空调房间里放一个加湿器，可以增加室内湿度，防止鼻腔干燥。

特别提醒

每天早上洗脸时、洗澡时和睡觉前是清理鼻腔较好的时间。

饭前清理可避免黏液流到咽喉部，引起恶心呕吐。

如果在饭后清理，要隔1小时以后才能进行，以免孩子哭闹而引起食物返流。

改变体位和按摩

①小婴儿因鼻塞而哭闹时，可将婴儿竖直抱起，很快便能安然入睡；

放下孩子时，头部用枕头垫高约30°，以缓解症状。

②左侧鼻塞时可向右侧卧，右侧鼻塞时可向左侧卧，有助缓解鼻塞。

③可按摩双侧迎香穴1～2分钟，也能有效缓解鼻塞。

使用滴鼻剂、鼻腔喷雾器

①使用鼻腔喷雾器，可以机械清除过敏原、粉尘、细菌和鼻腔分泌物，有助于鼻黏膜消肿，还能降低黏液的黏稠度，有利于纤毛的运动，减少鼻腔结痂。

②2岁以上的宝宝鼻塞严重，可在医生指导下谨慎使用赛洛唑啉或羟甲唑林鼻腔喷雾剂；

6岁以下孩子使用前要稀释，并先将鼻腔分泌物抽吸净或擤净(注意双侧鼻腔交替擤净鼻涕)。

有鼻痂时应先将鼻痂软化后清洗干净，再将喷头置于鼻孔，对准鼻腔，开始吸气再压动推动钮，每侧1-2下，让药液能随气流进入鼻腔，再用食指，拇指轻捏鼻翼，使药液流向鼻腔深处，分布鼻腔各部。

③为婴幼儿及儿童喷药时，应用手遮挡眼部，防止药液喷入眼内。

④未经医师检查，不要擅自给孩子使用药物喷鼻。

特别提醒

对鼻塞伴有畏寒、发热、哭闹、烦躁不安、精神差等全身症状；

或鼻塞持续时间长，导致鼻腔不通畅而影响呼吸，特别是在夜间睡眠时引起睡眠呼吸暂停的要及时就医，以免延误病情。

（编辑zebra。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南省儿童医院 耳鼻咽喉头颈外科 主任护师 彭湘粤

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