作者：张羽岐

近年来，重离子治疗肿瘤技术正成为各国研究的热点。与治疗肿瘤的常规射线相比，重离子束具有对健康组织辐射损伤轻、疗程短、控制率高等特点，能够打断肿瘤细胞DNA双链，使肿瘤细胞凋亡。它适合不宜或不愿手术切除的脑胶质瘤、肺癌、肝癌、胰腺癌等50余种全身实体肿瘤患者，也可用于传统方法治疗无效的肿瘤患者。

“重离子治疗的原理是将乙炔气体注入回旋加速器，加速后分离出带6个正电荷的碳离子束，在同步加速环上使碳离子束速度达到光速的70%，然后通过一系列控制和处理，将碳离子束精准的引爆在目标范围内的肿瘤上，打断分裂增殖的肿瘤细胞DNA双链，使肿瘤细胞凋亡。”在近日举行的中国重离子系统临床应用新技术及绿色就医模式推介会上，中国台湾长庚医院前首席物理师、甘肃省武威肿瘤医院首席物理师吴嘉明教授在接受时代财经采访时表示。

癌症治疗有三大手段，分别是手术、化疗和放疗。而重离子治疗癌症则是放疗的一部分，也是目前最火热的精准医疗的重要利器。

吴嘉明告诉时代财经，具体来讲，与传统的光子治疗相比，其一，重离子束拥有独特的物理和辐射生物学特性，物理的特性就是碳离子进入生物体后，在它到达最大深度处的过程中能量损失很小，碳离子的能量越大，能走的最大深度就越深，而碳离子的物理特性就是只在最大深度时才瞬间把它的能量全部释放（产生爆炸），我们只要调整好能量在到达肿瘤深度时再完全释放能量，能够对肿瘤进行“定点精准爆破”；此外，它的相对辐射生物效应是普通光子治疗的4.5倍，使得杀死癌细胞更有效，对周边组织的伤害也能够降低更多，综合这两个特性执行癌症的治疗，剂量保证精准的放到肿瘤的部位，再将周边正常组织、细胞的辐射伤害压到最低。

据多位专家在上述推介会现场透露，由于造价昂贵，全世界只有14台正在运营的重离子设备。公开资料显示，国内第一家质子重离子医院坐落于上海，于20世纪90年代开始筹备，2003年项目正式启动，2014年顺利开展35例临床患者实验，2015年5月正式投入使用，是全国第一家通过JCI认证的质子重离子中心。2020年1月，其挂牌成为复旦大学附属质子重离子医院。

此外，国内还有两台重离子设备在甘肃武威肿瘤医院。公开资料显示，2020年3月，国内首台完全自主知识产权重离子治癌系统在甘肃省武威肿瘤医院投用。自投入临床应用至今，武威重离子中心已完成近1600例患者治疗。今年以来，这一国内自研的重离子治癌系统迭代升级，部分治疗床已经从过去摆位30分钟压缩到15分钟以内，治疗数量由每月50人增加到每月100人；目前8个治疗舱，月总治疗能力将达200人。

对患者而言，最为关注的仍是疗效以及治疗费用。此外，由于重力治疗这一名词对公众而言相对陌生，不少患者对其有效性和安全性产生质疑。

吴嘉明对时代财经解释道，譬如，肺癌的某一个病灶从治疗执行到结束有一定剂量，打个比方说一个疗程放射总剂量为60格雷（RBE）（格雷是辐射剂量单位Gy，而RBE就是相对辐射生物效应），单次放射为4 Gy（RBE），那么一个疗程就为15天，这一个过程的价格为20万元左右。对比来看，普通放疗一疗程大概4万元至6万元，因此，目前来说大部分治疗病患更偏向于有经济能力的个体。“但我们正在推进保险业务，力求将重离子治疗纳入保险，使得这项先进的放疗技术能普及到广大癌症患者，让普通民众也能接受此高端、精准、副作用小的放射治疗。”

不过，重离子治疗癌症并不是万能的。在上述推介会现场，相关专家在接受时代财经等多家媒体采访时表示，重离子治疗非常适合实体瘤，但在血液瘤方面存在局限性。

多位受访人士也在现场告诉时代财经，就癌症本身而言，不能局限于用哪一种方式治疗，每一个治疗手段都不能单打独斗，而是应该肿瘤综合治疗，多学科会诊、多元合作，才能更清楚地制定治疗方案。这并非简单的按照顺序堆砌手术、化疗、靶向治疗、放疗等，每一种治疗方式都有它的治疗时机。因此，肿瘤治疗规范很重要，规范治疗很大程度决定了患者的生存期。