28岁的露露最近很烦躁，孕前脸上出现的妊娠斑在产后半年了还是没有消退，看着自己的脸，整个人的精神状态极差，还出现了过度焦虑，“越看自己的脸越烦，用了好多化妆品也无济于事。”露露的心情超差，在兰大一院就诊时，向皮肤科主任石春蕊诉说了自己的烦恼，“好好的一张脸被妊娠斑毁了。”

专家简介

石春蕊，副教授，主任医师，硕士研究生导师，兰州大学第一医院皮肤科主任，中国女医师协会皮肤病专委会第三届委员会常委，中国医师协会皮肤科医师分会皮肤美容专业委员会委员，甘肃省医师协会皮肤科医师学分会第一届理事会常务理事。致力于皮肤变态反应性疾病的临床诊断、治疗及研究，曾获得“中国医师协会皮肤科医师分会优秀中青年医师奖”，被评为兰州大学大学生创新创业行动计划“优秀指导教师”。

石春蕊开导，目前妊娠斑的治疗方法较多，是可以去除的。但千万不要自己乱用祛斑方法，有些偏方是无法根本解决问题的，治疗须在专业医师指导下进行。治疗中为避免诱发因素，强调防晒，注重保湿和修复皮肤屏障，合理选择外用药；恰当联合系统用药、外用治疗及中医药和激光治疗等。

长期口服避孕药

容易长妊娠斑

妊娠斑是一种临床较常见的色素障碍性皮肤疾病，属于黄褐斑的一种。“一般是在妊娠4个月后出现双侧面部对称分布的淡褐色或淡棕色的不规则斑片，以颧部、颊部、鼻、前额、颏部为主，70%以上的妊娠斑都会在妊娠哺乳期结束后得到缓解或消失。”石春蕊称，妊娠斑是由于孕期脑垂体分泌的促黑色素细胞激素增加，以及大量孕激素、雌激素，致使皮肤中黑色素细胞的功能增强，属于妊娠期生理性变化。

但口服避孕药也是妊娠斑的一个重要诱因，服用避孕药的育龄妇女体内黄体生成素水平增高，而雌激素水平降低、可能发生多囊卵巢疾病导致轻度卵巢功能失调而出现妊娠斑。

和露露一样，很多宝妈在孕期大半年甚至一两年后妊娠斑并没有消退，有些反而越来越严重。这是为什么？

“通常情况下，妊娠斑会在妊娠结束后3-6个月内自行减轻，甚至消失，但是如果合并其他疾病，比如内分泌功能障碍、肝病、肾病等系统疾病时，往往不能及时消退，这时需及时治疗患者原发疾病。”石春蕊介绍，长了妊娠斑后女性的心理要健康，不能因为有斑就对自己失去信心，严重的妊娠斑需到正规医院皮肤科就诊，在皮肤科专业医师指导下进行治疗。

在治疗中，外用药多以单一或数种制剂联合治疗为主，必要时系统口服氨甲环酸等药物，其治疗机制是抑制黑素细胞的黑色素合成。局部外用脱色剂，如3%氢醌霜，20%壬二酸霜、0.025%维A酸霜、5%熊果苷霜，促进色素代谢的复方维生素E霜等。

还有一些治疗手段如化学剥脱术、激光治疗等，都可以清除表皮的黑素，改善皮肤状态，让皮肤更白皙光滑。

防晒补水

是预防妊娠斑前提

治疗是手段，提前预防妊娠斑对于广大孕期的宝妈则很重要。怎样预防妊娠斑？石春蕊介绍，严格防晒是基础。

“阳光的照射会加深妊娠斑，所以防晒很重要。平时应尽量减少肌肤与阳光的接触，这样才能减少紫外线对肌肤的伤害。应避免日光的直射，外出戴遮阳帽、抹防晒霜。”不要长时间接触电脑、手机，免得辐射使脸上的斑更严重。

人脸上的皮肤细嫩，也需要每天好好地滋养，缺水的皮肤会让斑越来越严重。“加强皮肤基础护理，多注意面部补水，防止皮肤过于干燥，坚持用冷水和热水交替冲洗脸上长斑的部位，这样能促进相应部位的血液循环，加速黑色素分解。”一周做两到三次面部按摩，选择适合自己的润肤霜轻轻按摩，有利于保持水分，促进皮肤血液循环；使用温和无刺激的洁面用品，避免浓妆艳抹。也可使用正规厂家生产的含有烟酰胺、熊果苷或维生素C成分的具有淡斑作用功效性化妆品，晚上使用维生素E霜，增加和锁住水分。

在日常饮食中，要多吃新鲜的水果和蔬菜，多喝水，必要时补充维生素C、E等，多吃富含维生素C的猕猴桃、番茄、草莓等水果，促进色素代谢。注意休息和运动，保持心情愉快，才会有一个容光焕发的自己。

文丨掌上兰州·兰州晨报首席记者 欧阳海杰