遗尿是指在睡眠中小便自遗,醒后方知的一种病症。遗尿又被称为“尿床”“夜尿症”,古称之为“遗溺”。临床表现多为3岁以上小儿,由于贪玩,过度疲劳,在睡眠中小便自遗,亦或做梦遗尿,醒后方知。
【病因病机】
中医学认为,肾司二便,肾气足则能制约膀胱;肾气不足,下元不固,则膀胱失约而遗尿。《诸病源候论》说:“肾主水,肾气下通于阴。小便者,水液之余也。膀胱为津液之腑,腑既虚冷,阳气衰弱,不能约于水,故令遗尿也。”或脾肺两虚,膀胱不约,亦会发生遗尿。脾虚会令中气虚陷,膀胱约束失权;肺虚则治节失司,膀胱失约,小便不固。此外,下焦湿热,热扰膀胱,致膀胱开合失常,则会“自遗,所溺不多”。
【取穴】
关元:后正中线上,脐下3寸。
肾俞:第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。
三阴交:内踝高点上3寸,胫骨内侧面后缘。
【方解】
关元是任脉俞穴,又与足三阴经相交,可温肾兴阳,益气固摄;肾俞为足太阳膀胱经之俞穴,又为肾之背俞穴,可补肾气,理膀胱;三阴交为足太阴脾经之俞穴,又与足三阴经相交,可调理肝、脾、肾之经气而止遗尿。
【方法】
先用常规法将选取的俞穴消毒,再截取0#靓紫丝线,插入9号埋线针的针管内;再将靓紫丝线埋入以上俞穴,针孔处贴敷创可贴。每15日治疗1次,3次为一疗程。
【注意事项】
①鼓励患儿要有自信心,避免嘲笑或歧视。
②睡前不要过多饮水。
③夜间定时叫醒患儿排尿。