近日长沙裕湘医院开展运动皮层电刺激术（MCS），为丘脑痛患者带来新希望。

2018年1月吴先生晚上上厕所时出现头晕症状，感觉昏昏沉沉，左侧肢体活动受限，家人立即送往当地医院就诊，诊断“脑出血”。这之后在康复过程中左侧面部及躯体的疼痛一直困扰着他，大量的止疼药及其他治疗方法已无法控制，吴先生和家人也陷入了焦虑的情绪中。

在绝望中，患者听闻了长沙裕湘医院，经过仔细检查和评估后，得出判断，这次疼痛正是那次脑出血引起的后遗症——丘脑痛。

丘脑痛（thalamic pain）又名丘脑疼痛综合征，通常继发于颅内丘脑及附近的出血及梗死，属于典型的卒中后中枢痛（central post-stroke pain，CPSP），发生率约在8%~17%。丘脑痛多在卒中发病1年内，原本对侧麻木感退去后逐步出现疼痛感。疼痛性质多样（如烧灼样、刀割样、跳动样、针刺样等），绝大多数持续存在且进行性加重。

情绪变化、肌肉收缩、肢体运动、冷热刺激甚至触摸、风吹等刺激会加剧疼痛。丘脑痛系中枢性疼痛的一种，一直以来都是临床上的一个治疗难题，许多患者往往因此出现抑郁、失眠等疾病，部分患者有明显自杀倾向，而绝大多数镇痛药对这种顽固性丘脑痛几乎无效。

根据吴先生的情况，传统的保守治疗方法效果不佳，医生决定为吴先生采用 “运动皮层电刺激术（MCS）”来解除痛苦。

“运动皮层电刺激术”（MCS）是将刺激电极埋植在运动皮层表面，通过运动皮层进行慢性电刺激达到镇痛效果。刺激电极一般选择埋植在疼痛的对侧运动皮层，根据头面部、躯体在中央前回的投影代表关系，选择具体的电极埋植部位和方式。具有可逆、可调节、创伤小、并发症少等优点。

手术过程顺利，患者状态良好，开机之后，患者左侧面部及躯体疼痛明显缓解，疼痛评分（VAS）由术前的9分逐步降至了术后的2分，且无不适感。

长沙裕湘医院神经医学中心开设神经外科、神经内科、功能神经外科、神经康复科。截至目前中心已开展了脑深部电刺激（DBS）治疗帕金森病、特发性震颤、梅杰综合征等运动障碍性疾病，运动皮层电刺激（MCS）治疗丘脑痛，脊髓电刺激（SCS）治疗植物人促醒及各种疼痛，迷走神经电刺激（VNS）治疗药物难治性癫痫等“4S”手术，微血管减压术（MVD）治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛，颈深淋巴-静脉吻合术（LVA）治疗阿尔茨海默病。

（编辑Wx）