老年甲状腺结节的特点。

湖南师范大学附属第一医院乳甲外科主讲人张超杰。

屏幕前的各位朋友大家好，我是湖南省人民医院乳甲外科的张超杰医生。今天我和大家分享一个老年甲状腺结节的临床特征。

老年甲状腺结节的临床特征跟中青年有什么最大的区别？最大的区别在于老年甲状腺结节的发病率，特别是微小结节的发病率是持续上升的，发生率非常高，增长率也很大。但是它有另外一个特点，老年甲状腺结节随着年龄增长恶变风险是下降的，这个不同于中青年，这是跟中青年的比较。

还有一个最大的特点，老年甲状腺的结节是最容易出现高侵袭性的甲状腺恶性肿瘤，比如未分化癌、低分化甲状腺乳头状癌、低分化的甲状腺滤泡癌还有髓癌。尽管这一类的恶性程度发生率偏少，但是它一旦发生是危及生命的。

所以针对老年甲状腺结节的诊断还是要积极进行。老年甲状腺结节的诊断和中青年的诊断方法并无两样，实际上是一致的。只要定期到医院专科进行检查，最简单、最方便的就是彩超。彩超发现了异常，如果身体状况还行可以考虑做穿刺，确诊了以后条件成熟依然是选择手术为主的治疗方法。

当然绝大部分的老年甲状腺结节是不需要手术干预的，观察就可以，定期复查就OK了。

所以在老年甲状腺结节临床特性中间是三个不同于中青年的。

·一个是微小结节发生率随着年龄增长而增长，但是癌变的风险是下降的。

·但是也是容易出现高侵袭性的甲状腺恶性肿瘤，就是预后很差的恶性肿瘤。

所以还是建议老年人定期的体检，非常的重要。谢谢大家。