癫痫也称为癫痫病，是一种导致反复癫痫发作的脑部疾病，分为多种临床类型。有些患者的病因明确，有些患者则病因不明。

癫痫很常见，约每26人中就有1人患病。癫痫发作症状差异很大，有些患者可能会在癫痫发作期间失去意识，有些则不会。一些癫痫患者在癫痫发作时会呆呆地愣神几秒钟，而另一些人可能会发生手臂或腿的反复抽动，这种动作称为惊厥或痉挛。

单次癫痫发作并不意味着患有癫痫。如果发生过至少两次非诱发性的癫痫发作，且两次发作之间至少间隔24小时，则可诊断为癫痫。非诱发性的癫痫发作没有明确的病因。

对于大多数癫痫患者来说，药物治疗甚至神经外科手术治疗可以控制癫痫发作。一部分患者可得到根治，而一部分患者需要接受终身治疗。也有⼀些患有癫痫的儿童可能随着年龄增长而自愈。

根据脑内损伤的解剖部位的不同。分为额叶癫痫（FLE）、颞叶癫痫（TLE）、顶叶癫痫（PLE）、枕叶癫痫（OLE）、岛叶癫痫（ICE）。

1.额叶癫痫（思维功能、精神功能）发作前常会有紧张、焦虑，恐惧等情况，发作时会出现，自动症状，比如眨眼、咀嚼，手无意识地扣东西。

临床特点：

●突发性动作（如踢腿、打击动作）。

●夜间发作频繁，可能影响睡眠。

●病因包括先天性脑皮质发育不良或脑损伤。

2.颞叶癫痫（感觉性语言中枢、听觉 中枢、嗅觉中枢）发作特点主要与记忆、情绪有关，发作时可有非典型失神发作，多见于意识丧失、口唇发紫，呼吸不规则等。

临床特点：

●强烈情感体验（如焦虑、恐惧）。

●幻觉（嗅觉、听觉等异常）。

●持续时间较长，发作后可伴随意识混乱。

3.顶叶癫痫（躯体感觉意识、处理躯体感觉，本体感觉） 发作时感觉和运动，可能会受到影响，手臂或腿部不自主运动，比如抽动或抖动等。

临床特点：

●异常触觉（如麻木、刺痛）。

●身体空间定位感紊乱。

●发作时间较短，但可能扩展到其他脑区。

4.枕叶癫痫（视觉功能）发作早期可仅表现为苍白、出汗等植物神经症状，伴或不伴行为障碍，眼球偏斜是本症多常见的表现之一。

临床特点：

●闪光、黑点或视觉模糊。

●眼球运动异常（如偏转或震颤）。

●病因多与脑外伤或枕叶肿瘤有关。

5.岛叶癫痫一直以来都是癫痫外科最具挑战的领域，原因之一是岛叶深藏在大脑深部，其表面有众多血管网络，深部又是基底节等重要的神经纤维传导束，而且岛叶与深部结构之间也缺乏明显界限，手术难度和风险很大，甚至被称为癫痫外科医生的噩梦。

6.全脑癫痫：全身抽搐与意识丧失

当异常放电影响全脑时，通常表现为全面性癫痫发作。最常见的类型是大发作（强直-阵挛发作），患者会突然失去意识，全身肌肉强直，随后出现阵挛性抽搐。另一种常见的类型是失神发作，表现为短暂的意识中断，多见于儿童。

临床特点：

●全身性症状（如抽搐、昏迷）。

●发作时间较长，可能伴随舌咬伤或尿失禁。

●常由遗传因素或脑部广泛异常引起。

癫痫的发作虽然多种多样，目前长沙裕湘医院主要根据患者的具体情况、比如年龄、性别、肝肾功能情况等，选择合适的治疗方式，常见是药物治疗（拉莫三嗪、奥卡西平、卡马西平）和手术治疗（脑深部电刺激术（DBS）迷走神经刺激术（VNS）、癫痫病灶切除术）。

所以需要我们对癫痫这一疾病全面了解，及时识别，准确诊断，规范治疗，最大程度减轻患者痛苦。关爱癫痫患者，从正确识别癫痫做起。

（编辑YT）