前一段时间,有一位朋友向我咨询,她的纤维瘤越长越大了,怎么办?用不用做手术?朋友的纤维瘤是几年前生完孩子之后开始长的,后来数量越来越多,肿瘤也越来越大,最大的已经4cm左右了,当时建议朋友去医院手术切,朋友经过和医生探讨后决定手术切除。因为部分比较小的纤维瘤和肉眼不可见的,并没有剔除干净,这不才手术几年,纤维瘤又长起来了,朋友很犹豫,不想再次手术治疗,因为手术治疗后,纤维瘤还是会复发,但是如果不手术,纤维瘤会越长越大,究竟该怎么办才好?
肿瘤有良性恶性之分,良性肿瘤对身体的危害性远小于恶性肿瘤,但在必要的时候,对良性肿瘤需实施手术切除。乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤,是否对肿瘤行手术切除主要视其大小和增长速度而定。那么多大的肿瘤才适宜手术切除?有网友问:直径为3.5厘米的乳腺纤维瘤算大吗?需要进行手术切除吗?
乳腺纤维瘤是女性朋友发病率比较高的良性肿瘤,好发人群主要是育龄女性,特别是20-26岁女性,乳腺纤维瘤的发病率最高,一般情况,乳腺纤维瘤恶化的概率非常低。
形成乳腺纤维瘤的原因
乳腺纤维瘤的形成,主要是由于患者的卵巢功能比较强、乳腺组织对雌激素敏感性较强以及雌激素水平高低有关,如果雌激素的水平较高,患者的乳腺部位就会做出相应的反应,导致乳腺纤维瘤的出现,乳腺纤维瘤初期肿瘤比较小,并且生长速度缓慢,大多数处于1-3cm的范围内,大多数的情况是没有任何针状的,偶尔会出现轻微的触痛状况,大多数女性都是在洗澡时无意间发现纤维瘤的存在,呈单发或者多发的状态。纤维瘤的边界清晰,与周围组织无黏连,触碰可感到滑动。
乳腺纤维瘤主要有分为三种类型:
1、普通型纤维瘤
大多数的女性纤维瘤为普通型纤维瘤,普通型纤维瘤一般体积比较小,生长速度缓慢,纤维瘤的体积大多数小于3cm。
2、青春型纤维瘤
青春期纤维瘤发生在女性初潮期间,其特点是生长比较迅速,在1年之内就会长满女性的乳房。
3、巨乳腺纤维瘤
巨乳腺纤维瘤以中年妇女居多,主要发生在闭经前后、妊娠以及哺乳期间的女性,巨乳腺纤维瘤瘤体往往比较巨大,最大体积可达到10cm左右,并且在一定程度还会有恶变的可能性。
多大的乳腺纤维瘤建议切除?
乳腺纤维瘤属于良性肿瘤,虽然对人体健康不会有太大危害,但如果肿瘤越长越大,会挤压乳腺组织,影响乳腺美观。因而在必要的情况下,一般建议对肿瘤进行手术切除。但在切除之前应先观察肿瘤的大小,如果肿瘤体积较小,增长速度较慢,一般建议观察随访。一般认为如果肿瘤直径超过3厘米,属于较大肿瘤,一般建议尽早进行手术切除。所以对于3.5cm大的乳腺纤维瘤,属于大肿瘤,建议患者及早进行手术切除。
有些病患可能会担心手术风险问题,诸如出血、切口感染及不愈合等,这种顾虑是可以理解的。但是在正规医院手术,这种风险是非常低的。
如果乳腺纤维瘤不处理会有什么风险?
乳腺纤维腺瘤虽呈良性,在一般情况下也不会癌变,但病变机率仍旧存在,大家不可掉以轻心。通过药物治疗来消除肿瘤的可能性是极低的,如果经过检查,专科医生诊断后,发现需要手术,请及时手术切除,以恢复乳腺健康,远离肿瘤。
对于备孕的女性来说,如果长有纤维腺瘤可能也需要及早处理。因为女性在怀孕期间体内激素分泌会有很大改变,纤维腺瘤有可能受到激素刺激而出现肿瘤迅速增大的现象,极少数人会有恶变的可能,对孕妇的健康是有一定威胁的。
简而言之,对于较小的肿瘤,应实行密切观察,根据情况决定是否手术切除。对于直径大于3厘米的肿瘤,应尽早行手术切除,以免肿瘤继续增大,影响乳腺健康。
乳腺纤维瘤手术后如何预防复发?
纤维瘤反复发作者,可再手术后服用中药或者雄激素,如月经停止后1周开始每日小剂量服用睾丸素,至下个月月经开始前结束,有一定疗效。此外改变生活习惯、锻炼身体、多食用含有B族维生素的食物、保持心情舒畅,可以防止因气滞血瘀产生的瘤体,可以有效预防乳腺纤维瘤的复发和再发。