中医治疗糖尿病的经典药物如六味地黄丸、肾气丸至今仍在沿用。2020年中华医学会糖尿病学分会发布的新版2型糖尿病指南列举了近年来经循证医学研究用于2型糖尿病治疗的中成药还有不少,分享如下。
01
协同降糖中药
1.津力达颗粒 2 型糖尿病气阴两虚证,在服用二甲双胍等降糖药物的基础上,可加用津力达颗粒。研究发现,服用二甲双胍稳定剂量血糖仍不达标的患者,该药可使血糖进一步下降,提高β细胞功能指数及胰岛素敏感性,并改善口渴、乏力、便秘等症状。在常规降糖基础上加服该药,糖化血红蛋白进一步下降,改善胰岛功能,并减轻体重。
2.芪明颗粒 适用于糖尿病视网膜病变气阴两虚,目络瘀阻证。
3.木丹颗粒 适用于糖尿病周围神经病变气虚络阻证。
4.天麦消渴片 临床研究表明,对新诊断的2型糖尿病患者,该药联合常规治疗可降低糖化血红蛋白和体重。
5.参芪降糖颗粒 该药联合常规降糖治疗,降低空腹血糖和餐后血糖,改善气阴两虚证相关症状。
6.葛根芩连汤 分析表明在应用二甲双胍基础上加用该药,增加空腹血糖和餐后血糖达标率。
7.大柴胡汤 有研究表明初发2型糖尿病肝胃郁热证者,使用大柴胡汤加减方糖化血红蛋白降低 1.02%,并降低体重及腰围,改善口苦、咽干、便秘、胸腹满闷等症状。
02
治疗糖尿病并发症中药
1.治疗糖尿病肾病 :黄葵胶囊、渴络欣胶囊。黄葵胶囊联合常规治疗可降低蛋白尿和血肌酐,渴络欣胶囊对早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证可改善临床症状及肾脏功能,降低尿微量白蛋白。
2.治疗糖尿病视网膜病变 :芪明颗粒、复方丹参滴丸。研究表明,芪明颗粒能改善糖尿病视网膜血液循环,减轻缺血损伤和黄斑水肿。复方丹参滴丸改善早期糖尿病视网膜病变,延迟早期糖尿病视网膜病变进展。
3.治疗糖尿病周围神经病变 :木丹颗粒。木丹颗粒对糖尿病周围神经病变患者(气虚络阻证)可改善四肢麻木疼痛等感觉异常。对糖尿病周围神经病变,在常规治疗基础上还可配合活血化瘀等中药熏洗足浴和足部穴位按摩。
温馨提示:中医讲究辨证施治,将糖尿病分型分类为阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚、脾瘅、消瘅等。本文介绍药物仅为了解,具体用药需遵循医生处方。
今日互动
“对于糖尿病中医治疗您有什么看法?”
本文作者
文昊