染色体“46，XX”，是典型的女性性征，却长着男性外生殖器，湖南湘西2岁的灵灵（化名）出生后就被发现与众不同。

在湖南省人民医院泌尿三科接受外生殖器整形手术后，她彻底变回女儿身，成年后还能生儿育女，享有做母亲的权利。

【泌尿三科段燚星主任团队为灵灵施行手术】

2岁的灵灵来自湘西农村，全家靠低保生活，是当地有名的贫困户。

一出生，家人就发现了异样，女儿的外阴既有阴道口，又长了一个“小鸡鸡”，到医院检查后被确诊为“先天性肾上腺皮质增生症、阴蒂肥大”。

因为年龄太小，医生建议先服用激素替代治疗，2岁后再进行手术矫治。

家人一边遵医嘱给灵灵服药，一边采取长期穿闭裆裤和躲着尿尿的办法，来严守女儿身上的秘密。

终于等到她年满2周岁，2021年10月13日，在亲戚的推荐下，家人带着灵灵来到湖南省人民医院泌尿三科就诊。

由于没有智能手机，无法进行微信挂号，父母带着灵灵坐在诊室外不知所措。

段燚星主任医师了解情况后，立即掏出手机帮他们挂号，并热情接诊了灵灵。

随后的检查发现，孩子的外阴呈女性生殖器模样，但阴蒂粗大似男童阴茎，阴蒂头增粗同男性龟头。

入院接受性发育不良MDT团队专家会诊后，段燚星主任告诉家属，灵灵是先天性肾上腺皮质增生症导致的典型的女性假两性畸形，性染色体为46，XX，性腺器官为卵巢，但外生殖器表现为男性化特征。

泌尿三科团队讨论后，决定为灵灵施行阴蒂整形及外阴成形术，并制定个性化的围手术期方案。

【泌尿三科为灵灵减免上万元医疗费，段燚星主任和高海华护士长等医护人员还送来玩具、零食等】

为解决其家庭的经济困难，科室为她减免了上万元手术费用；段燚星主任和高海华护士长带领医护人员为她捐献玩具、衣物，还给她买来玩偶和零食。

制定精准的手术方案并做好充足的心理护理后，10月20日，段燚星主任带领手术团队为灵灵在全麻下施行“阴蒂整形术、外阴成形术、多个带蒂组织瓣转位”手术。

【医护人员查看灵灵术后恢复情况】

经过一个多小时的手术，灵灵的“小鸡鸡”成功“瘦身”，同时其外阴通过整形也恢复为正常女性状态。

术后，在泌尿三科医护团队的精心治疗和护理下，灵灵恢复十分顺利，于10月24日出院。

【出院前，一家三口和泌尿三科医护人员合影留念】

段燚星主任表示，通过手术，灵灵不仅能完全恢复女性外观，因其具备完整的卵巢、子宫、阴道等女性性腺及生殖器，成年后也能拥有正常的性生活，还能生儿育女。

他建议：女性孕期应按时产检；孩子出生后，应做好各年龄段的观察，留意出生时是否有外生殖器畸形，有无尿道下裂、隐睾、阴蒂肥大、无阴道等；青春期及以后的孩子，家长应了解有无生殖器发育不清、女性男性化、原发性闭经、男性乳房女性化、男性偶发的严重周期性血尿等，以便早诊断、早治疗。

（编辑Rainbow。）

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 梁辉 王赛辉

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