仅仅半个月,前往医院就诊的税先生的心情像坐过山车般。因为轻微腹痛,税先生在当地医院被诊断为急性胰腺炎;治疗一段时间后,税先生仍觉得上腹部隐隐作痛,遂前往西南医科大学附属中医医院就诊,被诊断为导管腺癌。所幸,因为发现及时,税先生赢得宝贵治疗时间。
时间回到半个月前,税先生出现腹痛,到当地医院就诊被诊断为急性胰腺炎,因腹痛症状很轻微,医生考虑税先生患的是轻症急性胰腺炎。
经过一段时间治疗后,税先生仍然感觉上腹部隐隐作痛,便前往西南医科大学附属中医医院脾胃·风湿免疫病科就诊。入院后,医生对税先生做腹部增强CT检查,谁知这一检查,竟在税先生的胰腺上发现了一个1.5厘米大小的低密度结节。
听到结节二字,税先生顿时紧张了起来,“这会不会是癌症,如果真的是癌症该怎么办……”为了尽快明确病灶性质,为下一步治疗提供精准方案,西南医科大学附属中医医院脾胃·风湿免疫病科副主任李丽副教授决定为他实施“超声内镜引导下胰腺细针穿刺活检术”。
病检结果最终提示,税先生患的是导管腺癌,诊断明确后,税先生立即被转入外科做手术治疗。所幸穿刺活检术及时发现了癌细胞,为税先生赢得了宝贵的治疗时间,否则任其生长,后果不堪设想。
李丽介绍,胰腺癌属于消化道恶性肿瘤,素有“癌中之王”的称号,具有起病隐匿、进展迅速、治疗效果差、预后差的特点。
它好发于40~80岁人群,目前位于中国常见癌症死因的第4位,5年生存率小于8%,是预后最差的恶性肿瘤之一,临床表现主要有腹痛、消瘦、黄疸等症状。
胰腺癌的早期诊断难度非常大,发现时多已属中晚期,但早期发现和诊断仍是胰腺癌治疗的关键,早期患者行手术治疗可有效延长生存期和提高生活质量。
李丽称,由于胰腺的位置特殊,获取胰腺组织非常困难,经腹部超声或者经皮CT引导下穿刺活检存在穿刺困难、阳性率低等缺点,难以确诊。超声内镜引导下细针穿刺活检术则弥补了这一缺陷,已经成为胰腺癌患者确诊的重要手段和依据。
目前,组织病理学诊断是胰腺癌诊断的“金标准”,超声内镜引导下胰腺细针穿刺活检术是进行胰腺穿刺的首选方法,是一项准确、安全、便捷的技术,对胰腺疾病的诊治具有很好的指导作用。