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作者介绍
黄英
广东省工伤康复医院营养科主治医师
中国营养学会会员/广东省营养学会临床营养专业委员会青年委员/《中国临床营养网》签约营养师。
擅长:管饲病人营养治疗,熟悉糖尿病、肾病、肝病、痛风、肿瘤、高脂血症、炎症性肠病等及孕产妇、儿童青少年、特殊工种人群的膳食指导、能合理运用中医食疗处理营养相关问题。
我是一名临床营养师,每天都会接触糖尿病病人,糖尿病饮食的宣教内容我倒背如流、如数家珍,没想到我自己也用到了这些内容。因怀孕产检做糖耐量筛查,发现自己已中招妊娠糖尿病,虽然内心有过短暂的悲伤,但又庆幸自己如此了解各种血糖相关的问题,就如产检医生所说,自己就是营养科医生,正好派上用场。于是我在某东上购买了血糖仪(为了方便监测血糖),开启了自身通过饮食来控制血糖的行动。
早餐:作为医院上班一族,我的早餐大部分是在医院解决的,蛋糕、面包、白粥不能吃,所以就选择了无糖的包子、馒头、豆浆、牛奶、鸡蛋、玉米。
为了知道究竟哪些食物按营养原理搭配后真的能良好控制血糖,我每天都扎手指测血糖,很快发现:吃了含馒头、包子的早餐后血糖控制不理想(可能是因为馒头、包子是发酵过的细粮,比较好消化吸收),我喜欢吃的绿豆肉粽,也容易导致餐后血糖高;炒粉、炒面、汤面几乎没青菜,偶尔有少得可怜的肉丝或鸡蛋,餐后血糖也不太理想,所以上述这些食物品种都慢慢的被我排除了。
经亲测餐后血糖控制良好的早餐搭配:玉米1根+鸡蛋1个,碰到没玉米时我一般选择:炒面(一般只吃半份)+1个鸡蛋。
总结:在饭堂吃早餐常常没保障且蔬菜量不足,于是我决定自做自带。周末在家做好饺子、包子后放冰箱速冻起来,我一般选用韭菜鸡蛋、木耳猪肉、芹菜猪肉、香菇牛肉作馅儿,饺子皮或包子皮里的馅儿塞的鼓鼓的(哈哈,自己吃的、不计成本),然后每天早晨一起床先把饺子或包子蒸上,自己再洗漱、换衣服,大概20分钟出门的时候就带上7个饺子或者2个包子,到了单位再吃温度就正合适,吃完早餐到点工作时,我一般先安排到每个病区查房,这种走动有利于控制血糖。我发现自己做的饺子和包子控制血糖是非常好的,后来还尝试了用纯玉米面做窝窝头,效果也是不错的。我早餐一般选择:玉米窝头2个(玉米面50克)+鸡蛋1个。周末的早晨时间充裕,我会选择做点其他的早餐,如:青菜肉丝面条(青菜约100克)、蒸淮山+鸡蛋1个+盐水菜心、杂粮粥+木耳炒蛋,这样就不用担心天天吃一样的早餐会腻!说了这么多,你学会了吗?
加餐:作为孕妇,即便在单位加餐也是可以光明正大的。当然,为了控制好血糖,合理的加餐是必不可少的。上午10点左右我一般会选择250ml的纯牛奶,如果没备牛奶,可以吃一个西红柿加两个核桃。
中餐:中餐我还是坚持在单位吃,因为医院饭堂的伙食其实还是蛮好的(品种肯定比家里丰富很多),有菜有肉有饭就足够了。
饭堂的职工餐只有白米饭,所以我一般只打一两米饭,我选得最多的菜是蒸排骨、蒸鱼、蒸鸡,因为蒸菜用料最新鲜、加工最少,添加剂最少,属于原汁原味、新鲜健康的一类菜系。
在这里我还想告诉你:西红柿炒蛋、红烧肉、叉烧、糖醋排骨之类的最好不要选,因为这些菜式一定会含糖,这也是我利用营养师之便问厨师得到的内幕消息
。
当然了,青菜是一定会记得打的,如果吃不饱,可以选择两种不同种类的蔬菜,因为蔬菜比例多会更有利于控制血糖。
如果有时打了一份土豆、香芋之类“粉多”的菜,米饭我就会省略,因为粉多的菜式可以当主食食用,莲藕、淮山也属于这类菜系。
吃饭的顺序也是非常重要的:先吃菜、肉、最后吃主食,吃饭时我一般不喝汤,如果觉得口干,喝几口即可。
午餐后的散步是必不可少的,我亲测过,餐后散步二三十分钟更有利于血糖的控制。即便在单位吃午餐,我的餐后血糖一般就在7.0以下,当然了,偶尔一次8.0左右也不用太怕,第二天选择更能控制血糖的菜式就可以了。
加餐:继续为小宝贝的营养加油!我一般选择一个小水果加几粒杏仁:水果可以选择橙子1个、车厘子8个、桃子1个、猕猴桃1个、柚子2片、苹果1个等,大部分水果我都是尝试过的,当然如果有人请吃榴莲,我也会吃上一块
,偶尔稍微放纵一次也是可以的,实在想吃饼干的时候,我也会吃上两块咸饼干。
晚餐:在家吃就好办了。通知家里掌勺人煮点粗粮米饭(在大米里加入1/3提前一个小时浸泡了的黑米、红豆、燕麦等),肉类按自己的喜好选择就行(建议经常吃点深海鱼),配上瓜类菜、叶类菜、菌菇类等,人多了就可以达到食物多样化又不浪费的目的。晚餐后,家里人一起散步也是必不可少的,既促进感情又有利于控制血糖。
总的来说,整个孕期我的血糖控制得还是非常不错的,这里总结出经验分享给大家:如果吃了某种食物血糖不高,那么下次再吃同样的或者同类的食物时就不用再次扎手指了,比如中餐吃米饭、西芹木耳炒肉片、生菜,换成同样多的米饭、冬菇丝瓜溜鱼片、油麦菜,我就不用再次测血糖了,因为影响血糖的主要是米饭和蔬菜类的,肉类量大概差不多就行,不用每餐称量食物的重量、每餐监测血糖那么麻烦。
最后需要说的是,虽然这是我妊娠糖尿病的控糖过程,其实同样适用于普通糖尿病的控糖计划,因为不论是否用药,控制饮食的同时配合运动都是糖尿病治疗过程中的必要措施!