国家卫生健康委发布《诺如病毒感染性腹泻高发季校园防控健康提示》

消毒纸巾不能代替洗手

出现腹泻、呕吐、恶心、腹痛等症状别大意，有可能是感染了诺如病毒。诺如病毒感染性腹泻全年均有发生，但每年10月到次年3月是诺如病毒感染性腹泻流行的高发季节。冬季来临，如何预防这种疾病呢？

近日，国家卫生健康委疾病预防控制局发布了《诺如病毒感染性腹泻高发季校园防控健康提示》（以下简称《提示》）。《提示》指出，诺如病毒具有传染性强、感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短和全人群普遍易感等特点，使得在学校、家庭、医院、社区、幼儿园、旅游区等人群聚集场所出现诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情。保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多

《提示》指出，诺如病毒主要通过患者的粪便和呕吐物排出，隐性感染者也可排毒。其传播途径多样，接触感染诺如病毒的患者，比如处理患者的呕吐物或排泄物，通过摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶或间接接触被排泄物污染的环境传播；也可通过食用和饮用被病毒污染的食物和水传播。

诺如病毒感染潜伏期短，发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。

诺如病毒环境抵抗力强，在0～60℃的温度范围均可存活，可在物体表面存活2周，在水中存活两个月以上。

发病后无需治疗，多休息即可康复

《提示》提醒，诺如病毒感染属于自限性疾病，多数患者发病后无需治疗，休息2～3天即可康复，少数患者因出现严重并发症需要及时进行治疗。目前无疫苗和特效药物。

发生诺如病毒感染性腹泻，不需服用抗生素，应及时补充呕吐和腹泻时消耗的水分，补充糖盐水或口服补液盐能帮助患者平衡补充水分和电解质。呕吐或腹泻症状严重时应及时就医。

患者需根据病情居家或入院隔离至症状完全消失后3天；检测诺如病毒呈阳性但无感染性腹泻症状的隐性感染者，也需居家隔离3天。患者尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。

预防诺如病毒需保持良好的手卫生

《提示》强调，保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前、便后、加工食物前应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。注意：消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果，但使用较高浓度含氯消毒剂（处理污水1小时后余氯浓度大于10毫克/升）可灭活诺如病毒。

此外，还应注意个人饮食卫生，尽量喝开水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，尤其是贝类等海鲜类食品更要煮熟煮透。

对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免在家庭内造成传播。