糖尿病前期患者预防糖尿病的7个饮食方法

原标题:糖尿病前期患者预防糖尿病的7个饮食方法 2型糖尿病是一种与环境因素和遗传因素密切相关的复杂的

原标题:糖尿病前期患者预防糖尿病的7个饮食方法

2型糖尿病是一种与环境因素和遗传因素密切相关的复杂的代谢性疾病,胰岛B细胞功能缺陷和胰岛素抵抗是2型糖尿病最基本的病理生理学特征。

胰岛功能衰退的4个时期

胰岛B细胞功能经历了从代偿逐步走向失代偿这样一个残酷而无奈的衰减历程,这个过程分4个时期:

第一期:胰岛B细胞功能代偿期。此期B细胞结构正常,功能正常或有轻度的功能亢进。

第二期:胰岛B细胞功能轻度失代偿期,在此阶段,胰岛B细胞合成胰岛素的功能和储存胰岛素的量基本正常,但胰岛B细胞分泌的胰岛素已无法维持正常的血糖水平,血糖水平开始升高,机体进入IFG或IGT(糖尿病前期)。

第三期:胰岛B细胞功能重度失代偿期。胰岛B细胞的结构和形态看似正常,但其合成胰岛素的能力已明显下降,达到糖尿病诊断标准。

第四期:胰岛B细胞功能完全失代偿期。胰岛的结构和形态发生显著改变,胰岛发生淀粉样变甚至出现纤维化,胰岛B细胞数量减少功能丧失,患者血糖进一步恶化,多需要补充外援胰岛素(皮下注射胰岛素治疗)。

胰岛B细胞功能是否可以逆转取决于其受损程度和干预的时机、手段。

那糖尿病前期患者如何通过饮食干预减轻胰岛素B 细胞负担,最大程度恢复胰岛素受体的亲和力呢,下面为您支几招?

糖尿病前期的饮食方法

1.吃得少一些

因为肥胖人群多存在胰岛素抵抗,胰岛B细胞功能没问题,生产出来的胰岛素没有起到钥匙的作用,让葡萄糖被肌肉、脂肪所利用了。

胰岛素抵抗人群先减轻体重,需要摄入少一些,消耗多一些。因为只有这样才能起到减轻体重,减少胰岛素抵抗的作用。

2.根据身高确定主食量

碳水化合物(也就是大米、白面和各种杂粮等)占一天总能量的50%-55%,女性大概一天的主食在4两到5两左右;男性大概6-7两左右,也可以按照身高给一米几就几两,此处指主食的生重。

推荐食用荞麦,荞麦中含有丰富的赖氨酸成分,铁锰锌等微量元素也比一般谷物丰富,而且它的膳食纤维是精制大米的10倍,此外它还含有烟酸、黄铜、镁和芦丁可以降低胆固醇促进新陈代谢扩张小血管降低血糖的功效。

3.蔬菜多样化

蔬菜以叶茎类蔬菜为主,就是说地上的菜随便吃,埋在地下的菜,如土豆、红薯、山药、萝卜等,食用这些食物要减少一些主食的量。

蔬菜的摄入量是不限定的,但推荐食用黄瓜、冬瓜、苦瓜、鸡腿菇、鸡枞,因为它们含有类似胰岛素的物质能促进糖原分解,可以帮助过剩的糖分转化为能量被利用。

4.蛋白质不过量

每餐1份蛋白质,也就是1两肉。您买一斤瘦肉切成10块,一块就是一份,然后不管您是切丝还是切片您自己记住是多少,吃饭的时候夹够了一份的蛋白质(肉蛋奶)就可以了,再想吃就只能吃蔬菜了。

其实大多数食物中都含有蛋白质,只是量的多少问题,除去肉蛋奶,含有蛋白质最多的食物要算大豆了,目前动物蛋白和大豆蛋白都属于优质蛋白。

简单地说就是:不吃鸡蛋和牛奶的人一天可以吃4两瘦肉;要是吃鸡蛋和牛奶的人一天只能吃2两瘦肉或是海鱼3两左右。

5.干果可以吃,但需要限量

每个人攥在自己手心里的干果量就是一天所需的量。

推荐选择栗子、蚕豆、白瓜子、花生,它们的脂肪含量相对少一些,而葵花籽、开心果、松子的脂肪含量相对较多。

但注意剂量都是可以食用的,花生米您一天最多10-12个,核桃只能一天吃一个。

6.维生素和矿物质要充足

尤其是维生素B族和钙,食盐不超过6克,但也不建议小于3克,水是不限量的。

7.戒烟限酒

糖尿病前期患者饮酒需限量,红酒每天少于150毫升,白酒每天不超过30毫升。另外不要空腹饮食,饮酒前最好吃一些主食。 一定要戒烟,而且不吸二手烟。

食谱举例

中等体力活动的正常体重的人群一日食谱

上午10点

下午3点半

睡前

主食

1两

2两

2两

2片苏打饼干

蛋白质

1份

一个鸡蛋

1份

一杯无糖酸奶

1份

半杯牛奶

蔬菜

拌菜

炒菜

炒菜

备注:油<25克;盐<6克;干果<自己的手心;以叶茎菜为主;吃低糖的水果。

糖尿病前期患者饮食原则

1.控制每日摄入的总能量。

2.均衡饮食,合理安排各种营养成分。

3.戒烟、限酒。

4.规律定量饮食,少食多餐。饮食与运动、药物治疗密切配合。

5.饮食治疗个体化,满足生长发育,妊娠、哺乳妇女的特殊要求。

6.严格遵守、长期坚持。

糖尿病患者长期这样吃,可以最大限度地减轻胰岛B细胞的负担。

 作者:北京天坛社区卫生服务中心副主任医师  王红 

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