遇到这类问题的患者和家属还是蛮多的,比如典型的一个烧烫伤病人,洗脚后发现脚面上起有水泡,去医院诊断为烧烫伤。后来在医院一直在治疗,伤口感染反而加重,大家都不知什么原因。后来患者联系到我问什么原因,是不是和血糖高有关。
说道糖尿病,想必很多人都知道患者的问题所在了——糖尿病引起的足部并发症。糖尿病的并发症多以千计,其中糖尿病足是致残和致死率都比较高的并发症,病因主要和糖尿病病程、年龄、下肢周围神经病变、周围血管病变、血脂、血压等有关,这是内因;还有就是外伤,比如擦伤、烫伤等人为损伤,这是往往是导火索。
之所以容易出现烧烫伤,比如有周围神经病变感觉就会不灵敏,洗脚泡脚水热也不知道,水温控制不好就会烫伤。烫伤之后,患者的血糖高,伤口局部含糖量较高,这本身就会滋生病菌。如果患者的伤口处置不当,还同时有供血的问题,伤口恢复所需要的营养跟不上,伤口也难好。这样伤口只有感染了,肯定难愈合。
现在的普遍问题是,太多人对这些不清楚,不知道糖尿病有烂脚的并发症,也不知道烧烫伤居然会让患者烂脚。大家都是不到自己身上不会去重视,等到发生了往往已经晚了。我为什么一直在给大家做科普?目的只有一个——让跟多人知道糖尿病的并发症,这样出现问题了才不至于病急乱投医,而是在第一时间就接受到有效和针对性的治疗。
这里提醒大家,糖尿病患者身上如果再出现伤口,一定要重视起来了,多了解多咨询,治疗时要时刻关注患者的创面恢复情况,如未好转就必须换治疗方案。