很多糖尿病高危人群担心自己日后会患糖尿病,一直在寻找如何预防糖尿病的方法。
这个问题实际上是糖尿病三级预防中的一级预防。
其实,了解了糖尿病的发展路径及预防糖尿病的方法,就可以预防糖尿病的发生。
糖尿病的发展路径
糖尿病的三级预防就好比三个大坝,这三个大坝步步为营,旨在阻止糖尿病的到来和糖尿病的发展。
第一个大坝:没有糖尿病的人,预防不得糖尿病;
第二个大坝:已得糖尿病的人,预防不得并发症;
第三个大坝:已得并发症的人,预防并发症发展。
糖尿病的一级预防:在尚未确诊糖尿病时,针对糖尿病的致病原因或危险因素采取有效的防范措施,阻止糖尿病的到来,预防糖尿病的发生。即无病预防,又称病因预防,或称治未病。
糖尿病的二级预防:在已经确诊糖尿病时,针对并发症的致病原因或危险因素采取有效的治疗措施,阻止并发症的到来,预防并发症的发生。
糖尿病的三级预防:在已经确诊并发症时,针对并发症的发病原因或危险因素采取有效的治疗措施,减轻并发症的危害,预防并发症的发展。
上述三个预防,阶段不同,目的也不同。
在糖尿病的三级预防中,一级预防最为关键,尤其是高危人群,更是如此,这叫治未病。
究竟该怎样预防糖尿病呢?
预防2型糖尿病的10项措施
现在发现,热量过度摄入、肥胖、缺少运动是2型糖尿病的直接诱因,良好的生活方式可以最大限度地降低糖尿病的发生率。预防2型糖尿病的措施包括:
1.控制总热量,避免热量过度摄入。
2.控制体重,过度肥胖是糖尿病的主要诱因之一,控制体重能有效降低患糖尿病的风险。达到并保持理想体重(身高-105),防止肥胖,尤其是腹型肥胖,BMI应控制在18.5~23.9 千克/平方米之间,腰围≤90厘米(男)或≤85厘米(女),体重超标者要积极纠正。
3.避免高脂肪饮食,脂肪热量密度大(9千卡/克),代谢速度慢,容易引起总热量超标,导致肥胖,甚至脂肪肝,使得肝脏调节糖代谢的能力下降,使餐后血糖不易控制,还能引起机体细胞对胰岛素的敏感性下降,进而发生胰岛素抵抗。
4.清淡饮食,多吃富含膳食纤维、维生素和矿物质的新鲜蔬菜和水果。
5.适当运动,运动能激发胰岛细胞的活性。相比不运动的人,每天运动半小时或每周运动4小时的人,其患糖尿病的风险下降80%。
6.戒烟限酒,酒精热量密度大(7千卡/克),过量饮酒容易引起总能量超标,导致肥胖,甚至脂肪肝。
7.主食定量,粗细搭配,全谷物、杂豆类占1/3。这一条出自中国糖尿病膳食指南(2017)的第二条。需要指出的是,这个膳食指南不只是针对糖尿病人群的,健康人群同样适用,因为所谓的糖尿病膳食实际上就是一种健康膳食。
只吃升糖指数高的细米白面,不仅不利于我们胰岛功能的保护,而且细米白面中的蛋白质、矿物质、B族维生素几乎丧失殆尽,长期吃细米白面,容易造成营养单一,导致各种营养物质的缺乏。
而粗粮富膳食纤维和B族维生素,不仅能有效控制餐后血糖的升幅,还能促进肠胃蠕动,改善便秘,使体内的有毒物质更快排出。低糖、低盐、低脂、低热量、高膳食纤维、高维生素,是预防糖尿病的最佳饮食配伍。
8.减轻压力。压力过大,也会诱发糖尿病,因为在高压状态下,身体会启动自我保护机制,以致出现胃口大开、呼吸加快、心跳加速、血糖升高。因此,学会调节心情,释放压力,很重要。
9.睡好觉,不熬夜,糖尿病和睡眠质量相互影响,糖尿病可能会引起睡眠障碍,而长期睡眠障碍也会引发糖尿病。
10.注意筛查,对有家族史的高危人群,每年进行一次糖尿病筛查很有必要,以便早发现,早治疗。
对于未得糖尿病的人来说,要积极预防。既不要满不在乎,也不要谈糖色变。