老人肝内胆管结石诱发严重感染,医生精准手术顺利保肝

极目新闻通讯员 刘望

七旬老人经常腹痛,去医院检查发现右肝胆管充满结石,还引发了严重感染。5月12日,武汉市第六医院(江汉大学附属医院)肝胆胰外科医生为其进行微创手术,精准切除了病灶。目前老人恢复状态良好,将择期出院。

汪大爷(化姓)今年70岁,家住武汉云林街。从今年开始,他经常出现腹痛、高烧、打寒战等症状,在多家医院就诊,症状未明显改善。5月初,汪大爷又来到武汉市第六医院肝胆胰外科就诊,该科主任朱峰接诊后,通过检查结果判断是肝内胆管炎。

入院后,进一步完善影像学检查,提示为右肝内胆管充满结石并诱发严重感染,右肝萎缩并伴有纤维化。面对患者高龄且有感染的复杂情况,朱峰为其制定了分阶段治疗方案:先通过抗感染治疗稳定生命体征,待炎症控制后再手术。

5月12日上午,朱峰团队为其实施了右半肝切除术,术中探查发现,其右肝内胆管积满黄色脓液,大量棕色结石紧密嵌顿,部分胆管壁已增厚纤维化。手术团队历时2小时完成,病灶顺利被清除。

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朱峰主任(中)团队在手术中

术后8小时,老人的体温恢复正常,黄疸等指标均下降,接近正常值。朱峰表示,为其实施的肝切除手术既能根治病灶,又可最大限度保留健康肝组织,这一术式适合基础病较多的老年患者。

朱峰提醒,肝内胆管结石早期可能无症状,但长期存在易引发胆管炎、肝脓肿甚至癌变。他建议:出现上腹隐痛、反复发热或黄疸时应及时排查;确诊患者需定期复查,若结石集中、引发并发症,应尽早通过腹腔镜或开腹手术根治。日常需注意饮食清淡,避免过量摄入高脂、高胆固醇食物。

(来源:极目新闻)

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