张先生 ，18岁，因半夜突然“蛋疼”来湖南省直中医医院就医。医生迅速给他做了检查，结果显示他是睾丸扭转。泌尿科医生迅速开通绿色通道，给他做了手术。手术后，医生对他说：“小伙子，你再晚来半小时，一侧命根子就保不住了啊！”

原来，患者在家痛了几个小时才来医院，之前痛得不厉害，想着“蛋疼”这种隐私之事忍忍就好了，来医院未免小题大做，引人嘲笑，直到痛得无法忍受才来医院就诊。令他没想到的是“蛋疼”这点小事，如果不及时就诊，就会变成遗憾终身的大事。

什么是睾丸扭转？

睾丸扭转指睾丸和精索发生的沿纵轴的异常扭转而导致的阴囊急性严重疼痛，并引起同侧睾丸和其他阴囊结构的急性血液循环障碍。扭转可发生于任何年龄阶段，经不完全统计，常见于12-18岁青少年时期。

睾丸扭转的原因有哪些？

四大原因容易造成睾丸扭转：

1.剧烈运动

男性在剧烈运动时，提睾肌会出现不规律的收缩或者痉挛，睾丸的位置也很容易发生改变，造成急性睾丸扭转。

2.睾丸病变

如果男性出现了睾丸炎、附睾炎、睾丸鞘膜积液等情况，病毒会造成睾丸肿胀、疼痛等，诱发急性睾丸扭转。

3.阴囊外伤

生活中如果阴囊不小心受到外伤，可能会导致睾丸的位置发生异常变化，造成睾丸扭转。所以在生活中，男性要注意安全，避免出现阴囊外伤的情况。

4.发育异常

这种情况常发生在新生儿人群中，新生儿出生后，睾丸刚下降到阴囊，附睾和其他生殖器组织还处于游离状态。因此，非常容易发生急性睾丸扭转。家长要注意观察孩子动态，如有不明原因的大哭大闹，且睾丸处有红肿等异常表现，一定要警惕。

睾丸扭转有哪些表现？

睾丸扭转的临床表现用一个字形容就是“疼”，突然发生的单侧睾丸剧烈疼痛。患者患侧睾丸逐渐肿大，阴囊皮肤可发生红肿与色泽的改变，部分患者伴随恶心呕吐、低热症状。“蛋疼蛋疼”，真不是随口说说，其疼痛绝对令你难以忘怀，痛彻心扉。

怎么诊断？

超声是检查睾丸扭转最简单最有效的一种方式。超声可显示患者患侧精索增粗，睾丸肿大，精索血流紊乱，睾丸动脉供血减少及血流变慢变少，睾丸静脉回流障碍。

睾丸扭转后怎么办？

睾丸扭转治疗并不复杂，通过手法或手术将睾丸复位。能否保住睾丸，在于动作是否迅速，把握“黄金6小时”，早发现，早诊断，早探查，早治疗，早恢复！

湖南医聊特约作者：湖南省直中医医院 超声医学科 唐红艳

（编辑YH）