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张先生，55岁，因长期便血、腹痛就医，后被确诊为直肠癌。在湖南省第二人民医院肿瘤中心，经历手术治疗后，张先生面临着如何在家中进行有效护理的挑战。通过医生的指导和家人的细心照料，张先生逐渐康复，重新找回了生活的希望。

揭秘肠癌的真面目

肠癌，全称为肠道恶性肿瘤，是发生于肠道上皮组织的癌症，它涵盖了小肠癌和大肠癌两大类。

然而，在临床上，人们常说的肠癌以及医生诊断时提到的肠癌，通常指的是大肠癌，主要包括结肠癌和直肠癌。小肠癌虽然也存在，但其发生率相对较低，占消化道恶性肿瘤的比例不到2%。

肠癌的临床表现因肿瘤发生的部位和分期不同而有所差异。早期肠癌可能无明显症状，或仅表现为排便习惯的改变和大便性状的改变。

随着病情的进展，患者可能出现腹痛、腹部肿块、便血、消瘦、贫血等症状。晚期肠癌患者还可能出现肠梗阻、腹腔积液、恶病质等严重症状。

肠癌护理的“秘籍大公开”

1.心理护理

癌症的确诊往往给患者带来巨大的心理压力，甚至可能导致焦虑、抑郁等心理问题。因此，心理护理在肠癌患者的康复过程中显得尤为重要。

医护人员和家属应耐心倾听患者的感受，提供情感支持，帮助患者建立战胜疾病的信心。同时，可以引导患者参与一些放松训练，如深呼吸、冥想等，以缓解紧张情绪。

2.饮食护理

肠癌患者术后初期应以流质饮食为主，如米汤、菜汤等，逐渐过渡到半流质饮食和软食。避免辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重肠道负担。

随着病情的稳定，患者应注重营养均衡，多摄入高蛋白、高维生素、易消化的食物，如鱼肉、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。同时，保持足够的膳食纤维摄入，以促进肠道蠕动，预防便秘。

3.造口护理

对于接受造口手术的患者，造口护理是日常生活中不可或缺的一部分。

患者应学会正确使用造口袋，保持造口周围皮肤清洁干燥。定期更换造口袋和底盘，避免长时间不换导致皮肤感染。同时，注意观察造口血运情况和排泄物的性状，如有异常应及时就医。

4.疼痛管理

疼痛是肠癌患者常见的症状之一，严重影响患者的生活质量。

医护人员应根据患者的疼痛程度，制定合理的疼痛管理方案。对于轻度疼痛，可以采用非药物治疗方法，如热敷、按摩等；对于中重度疼痛，则需要使用镇痛药物进行治疗。同时，关注患者的心理变化，及时给予心理疏导和支持。

5.定期复查

肠癌患者治疗后需要定期复查，以便及时发现复发或转移的情况。

根据医生的建议，患者应在术后定期进行血液学检查、影像学检查等。同时，注意观察身体变化，如有便血、腹痛等症状应及时就医。

通过这场“肠癌护理小剧场”，我们深刻认识到肠癌患者在治疗过程中的护理需求。从心理护理到饮食护理，从造口护理到疼痛管理，每一个细节都关乎患者的康复和生活质量。让我们携手努力，为肠癌患者提供更加全面、细致的护理服务，帮助他们早日战胜疾病，重获新生。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院 肿瘤中心 邓慧

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（编辑YT）