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“没想到手术这么顺利，我们全家特别感激！”34岁女子因卵巢肿瘤引发自发性脑炎、昏迷。湖南省人民医院神经内科、妇科等多学科团队突破重重困难紧急手术。2024年1月12日，女子痊愈出院。

四肢抽搐、牙关紧闭、双眼上翻、呼之不应……2023年12月4日，湖南岳阳34岁的胡女士突然出现上述症状，在当地医院以“癫痫发作”被收治入院。随后被诊断为“自身免疫性脑炎”，接受血浆置换、激素等治疗后，病情未见明显好转，于12月23日转入湖南省人民医院神经内科。傅可主任医师团队详细了解病史后为其安排了盆腔CT检查，结果提示“右侧盆腔占位性病变”，考虑“右侧卵巢未成熟型畸胎瘤”的可能性大。

患者家属向省医妇科医护人员赠送锦旗表达感谢

根据患者临床表现及检验、检查结果，最终诊断为：卵巢畸胎瘤合并抗NMDAR抗体脑炎。这是一种常见的自身免疫性脑炎，是由于其体内畸胎瘤组织受到某种刺激产生抗体，并作用于神经系统而引发脑炎。因其脑炎与卵巢畸胎瘤相关，且不能排除恶性的可能，于是将其转入妇科病房进行手术治疗。

神经内科、妇科、麻醉科、心内科、临床营养科、ICU等多学科专家共同制定周密的手术方案和应急预案后，12月29日，由妇科林颖副主任医师团队运用单孔腹腔镜施行右侧附件切除，切下的瘤体约 8×7×7cm。

术后，胡女士在重症医学科的悉心治疗和护理下恢复良好，于2024年1月12日出院。

“卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤，好发于生育期年轻女性以及绝经后妇女。”妇科主任黄薇表示，卵巢畸胎瘤早期常无症状，多在体检时发现。除引起女性月经不调外，还可引起腹痛、腹胀、腹部包块、痛经等症状。随着包块增大，可出现便秘、尿频等压迫症状，甚至导致卵巢囊肿扭转，出现突发剧烈腹痛，需急诊手术治疗，否则将危及生命。

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 梁辉 袁婷

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（编辑YH）