在很多人眼中,槟榔既能入药,又是消遣零食,是一种原生且有益的草本植物,为何会受到越来越严格地管制?
长期以来,槟榔被认为拥有驱虫、驱瘴气等功效被拿来入药,随着国际贸易和交流的兴起,咀嚼槟榔在种植地之外流行起来。槟榔已成为继口香糖、香烟之后的第三大口腔嗜好品,有统计显示,全世界约6亿人有嚼食槟榔的习惯。直到2003年,关于槟榔的属性在现代医学领域遭到颠覆,有研究证明,长期咀嚼槟榔与发生口腔癌存在正相关关系。
1、槟榔与癌症发生明确相关。在槟榔种植区巴布亚新几内亚,最早的一项研究发现,当地有接近60%的居民喜欢嚼槟榔,而该国口腔癌发病率位居世界第二。此后,不少医学研究跟进,相继厘清了咀嚼槟榔与口腔癌的关系。其中包括,槟榔正使口腔癌患者年轻化、并呈现区域化发病态势。
研究者发现,近几年口腔癌发病趋势呈现年轻化特点,30岁左右的年轻患者日益增加,部分患者被确诊患口腔癌时还20岁不到,甚至包括儿童。此外,在槟榔流行的国家和地区,口腔癌的发病率总会名列前茅,例如印度是消耗槟榔最多的国家,同时也是口腔癌的高发国家;在我国,嚼槟榔主要流行于台湾、湖南、海南等地,口腔癌发病率也与此呈现出相关性。
专家表示,我国最早对于槟榔致癌的流行病学调查始于湖南省,当地口腔癌患病率长期位居全国第一位,后来流行病学调查发现,发生口腔癌的病例与其长期咀嚼槟榔明确相关,也从那时起,槟榔的危害开始被国人重视。
事实上,早在2003年,世界卫生组织下属国际癌症研究机构就将槟榔列为第I类致癌物(致癌物中最高级别),同级别的有烟草和砒霜。医学研究发现,长期咀嚼槟榔碱会导致口腔黏膜下纤维化,这是一种癌前病变,其中有2.3%—7.6% 的可能性转变为口腔癌。根据多年从医经历还发现,长期咀嚼槟榔加喝酒甚至会增大罹患口腔癌的风险。
2、槟榔中多种致癌成分被确定。中国的学者发表的《槟榔致癌物质与口腔癌》论文中指出,咀嚼槟榔之所以能导致口腔癌,是因为槟榔中的多种活性成分和代谢产物有细胞毒性、遗传毒性甚至直接致癌性,这些物质包括槟榔生物碱、槟榔鞣质、槟榔特异性亚硝胺和活性氧等。
动物实验证明,槟榔碱可以使DNA分子单链断裂、姊妹染色单体交换频率增高、基因突变,从而引起癌变;槟榔的有关毒性研究结果表明,食用槟榔对口腔黏膜细胞、人颊部上皮细胞、免疫细胞、生殖功能均可造成损害。一方面,槟榔纤维粗糙,长期嚼槟榔会对口腔环境造成物理破坏,比如口腔黏膜损伤、牙齿损伤。另一方面,槟榔中含有的多种化合物会对口腔环境造成化学破坏,例如生物碱能直接杀死细胞,进而造成口腔损伤。在物理和化学破坏的双重推动下,长期咀嚼槟榔会对口腔黏膜造成持续损伤。
许多长期咀嚼槟榔的人会经常感到口干舌燥,并伴有烧灼感,进一步恶化后,会出现无法进食刺激性食物,口腔内疼痛感增强,开口受限,语言不清等症状。
3、长期咀嚼槟榔危害大。目前在土耳其、新加坡、阿联酋、加拿大和澳大利亚等国,槟榔被认定为x品,并被众多欧美国家禁售。在我国,针对咀嚼槟榔带来的健康问题,近年来口腔科专家也努力扩大槟榔的科普知识,帮助人们纠正咀嚼槟榔的习惯。
有神经分子影像学发现,嚼食槟榔会导致脑内情绪、认知和奖赏系统的功能失调,从而产生依赖。这意味着,随手可买的槟榔其实具有成瘾性,一旦成瘾很难自控。事实上,槟榔已是世界上第四大最广泛使用的成瘾物质,排在烟草、酒精和咖啡因之后,在我国台湾等地,甚至存在戒断槟榔的专业协助机构。有医生表示,“鉴于槟榔的危害,最好不要好奇尝鲜。”(来源:科技日报)