临近夏季、天气渐热，人们的衣着日渐清凉，更容易出现磕碰损伤。每到这时，购买酒精、碘伏等家庭常备药物的患者就会多起来。

医生该掌握什么知识，才能帮助患者根据伤情用药，减少不适？

不同伤情，不同用药

1、碘酊（碘酒）：须酒精脱碘

浓度为2%的碘酒，常被用于消毒完整的皮肤。但涂碘酒2~3分钟后，须用75%的酒精脱碘。不建议开放、溃烂的伤口涂抹碘酒，因为碘酒具有一定的刺激性，涂抹反而可能影响伤口恢复，还有可能引起色素沉着等问题。

2、医用酒精：不宜用于表皮缺损的创面

75%的酒精刺激性较大，一般不宜用于表皮缺损的创面，以免伤口疼痛或疼痛加重。

3、碘伏：不易穿透油脂

浓度为5%的碘伏，可用于消毒小儿皮肤、处理烧伤、冻伤、切割伤、擦伤、挫伤等一般各类外伤。不过，碘伏不含酒精成分、不易穿透油脂，对油性头皮等油脂较多的部分，消毒力度不如碘酒、酒精。

4、红霉素软膏：用途非常广泛

红霉素是常用的外用抗生素，价格便宜，用途广泛。值得注意的是，使用红霉素软膏不宜超过1周。

化脓性皮肤感染：可以把红霉素软膏薄薄涂抹于患处。

轻微的挫伤、划伤：先将患处清洗消毒，再涂抹适量红霉素软膏。

小面积的烧伤、烫伤：先用冷水冲洗伤口，再涂抹适量红霉素软膏。

5、红花油：宜用于跌打损伤

红花油是一种中医外用药，具有镇痛、抗炎、消肿的作用，常用于跌打损伤导致的软组织挫伤和轻微烫伤，不能用于擦伤、割伤等有皮肤破损的外伤，也不能接触眼睛、口腔等黏膜。

4个误区，逐个击破

1、紫药水：结痂掩盖伤情

目前，紫药水已经不建议用于处理伤口。涂抹紫药水后，伤口表面会结痂，反而会掩盖伤情。

2、红药水：不宜大面积使用

红药水不宜大面积用于皮肤，或消毒较大较深的伤口。因为红药水含重金属汞的有机化合物，用在较大或较深的伤口，会使过多的汞离子经皮肤进入人体，可能会导致中毒。此外，红色会影响人们对伤口的判断。

3、碘酒+红药水：剧毒

碘酒的主要成分是碘，红药水的主要成分是汞溴红。碘和汞溴红混合，可能会析出剧毒碘化汞。碘化汞具有很强的侵袭力，可能会侵入皮肤组织，导致局部伤害，伤口不愈合、溃烂等。如果大量混用，被皮肤吸收，还有可能导致汞中毒。

4、双氧水：刺激性比较强

双氧水刺激性比较强，会引起伤口疼痛或疼痛加剧，目前国际指南已经不再推荐用双氧水消毒伤口。

不同伤口，处理不同

1、擦伤

擦伤只是表皮受伤，伤势一般比较轻微。这一类深度较浅、面积较小的伤口，可以用0.5%的碘伏涂抹伤口周围的皮肤。如果有污物，最好用生理盐水或清水冲洗伤口，再涂0.5%的碘伏。

2、裂伤

裂伤伤口较小，没有明显出血、伤口干净：可外涂碘伏，再用消毒纱布包扎，或贴上创可贴。

裂伤伤口较大、割伤，或是脸上的伤口，有明显出血：可先按上述方法初步处理，然后及时到医院外科门诊就医，进行清创、缝合等处理。

3、砸伤或挤伤

轻度的皮肤红肿疼痛，并无皮肤破损：可先观察，暂时无须处理。

出现皮肤破损：可按擦伤进行处理。

出现皮肤淤紫、破裂甚至疼痛剧烈：尽快就医。

4、刺伤

被刺伤物（如玻璃片、针、钉子、刺刀、木刺等）所刺后，留下的伤口一般较小且较深，有感染破伤风的风险：尽快就医。

没有刺伤物：首先挤压伤口，流出一些血液；再用生理盐水冲洗，再外涂碘伏。

仍有残留的刺伤物：用消毒后的镊子取出，再按上述方法处理伤口。