糖尿病重在预防，糖尿病前期是预防糖尿病的最后一道关口。作为普通大众，一定要抓住预防糖尿病的这个关键时期。

什么是糖尿病前期

糖尿病前期指由正常糖代谢向糖尿病转化的一个过渡阶段，此阶段患者血糖值比血糖正常者高，但没有达到糖尿病诊断标准，包括空腹血糖受损(IFG)，糖耐量异常(IGT)，两者的混合状态(IFG+IGT)。

目前，我国是全球糖尿病人数最多的国家，同时我国也是全球糖尿病前期人数最多的国家，糖尿病前期患病率为15.5％，约1.48亿人，较糖尿病患者数量更为庞大，及时发现这一庞大人群并进行有效防治是预防糖尿病的关键。

糖尿病前期诊断标准是什么

1.包括空腹血糖受损(IFG)，即6.1mmol/L≤空腹血糖<7.0mmol/L；同时糖负荷后2小时血糖<7.8mmol/L。

2.糖耐量异常(IGT)，即空腹血糖<7.0mmol/L；7.8mmol/L≤糖负荷后2h血糖<11.1mmol/L 。

3.两者的混合状态，空腹血糖受损+糖耐量异常(IFG+IGT)。

糖尿病前期有什么危害

糖尿病前期标志着发生糖尿病的风险增高，每年约有5%～10%的糖尿病前期患者进展为糖尿病，而糖尿病将大大增加心脑血管疾病风险，以及糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等慢性并发症发生风险，高血糖与肿瘤、痴呆、抑郁等疾病风险增高也相关。

如何筛查糖尿病前期

对糖尿病的高危人群进行筛查，对糖尿病高危人群进行空腹血糖或糖耐量检查进一步明确诊断。糖尿病患者要学会评估自己是否属于糖尿病高危人群。

具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者即为糖尿病高危人群。

(１)年龄≥４０岁。

(２)糖尿病前期。

(３)超重或肥胖和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90厘米或女性腰围≥85厘米)。

(４)静坐的生活方式。

(５)一级亲属中有２型糖尿病家族史。

(６)有妊娠期糖尿病史的妇女。

(７)高血压患者。

(８)血脂异常。

（9）动脉粥样硬化性心血管疾病患者。

(10)有一过性类固醇糖尿病病史者。

（11）长期接受他汀类治疗的患者。

糖尿病前期如何防治

糖尿病前期防治的目标是通过适当的干预方法使其血糖逆转为正常，从而预防或延缓其进展为糖尿病。

1.对糖尿病前期人群进行健康教育：使糖尿病前期患者充分认识糖尿病前期并掌握糖尿病前期的自我管理能力，通过教育提高患者健康素养，最终改善健康状况和生活质量。

2.对糖尿病前期人群进行生活方式干预：控制饮食，适当远动，戒烟限盐限酒。

3.糖尿病前期的药物治疗：经过生活方式干预６个月后未达到预期干预目标，具有以下一种情况者可考虑在生活方式干预的同时启动药物干预，仍然为空腹血糖受损(IFG)、糖耐量异常(IGT)；或同时为空腹血糖受损(IFG)与糖耐量异常(IGT)；或高血糖进展；或无法严格遵守生活方式干预；或具有健康需求、有经济和医疗条件者。

糖尿病已经成为全球公共卫生问题，而我国是全球糖尿病与糖尿病前期人数最多的国家，对已发现的糖尿病前期人群给予积极健康教育、生活方式干预，必要时配合药物治疗，从而达到预防或延缓糖尿病的发生。

作者：梅高财 主任医师

作者单位：怀化市第二人民医院（怀化市肿瘤医院）肾病内分泌科

怀化市糖尿病学专业委员会

怀化市糖尿病康复协会