东方网记者刘昊、通讯员陈霞琼、肖鑫10月21日报道：“因为疼痛疾病，让我与远隔近万里之遥的上海四院有了不解之缘，感恩祖国，感谢上海的医务人员!”日前，来自新疆喀什地区巴楚县的谢阿姨（化名）从同济大学附属上海市第四人民医院疼痛科顺利出院后感慨万千。

据了解，近日，上海四院疼痛科已连续治愈3位新疆喀什地区的复杂疼痛患者，为边疆地区疼痛患者带去温暖

据悉，62岁的艾伯伯（化名）在几年前一次交通事故中脚踝遭受严重创伤，开放性骨折，经过手术治疗后，骨折取得满意愈合，皮肤软组织损伤也逐渐恢复。但因创伤过于严重，手术后快2年，其脚踝仍然很肿胀，脚一旦挨地受力，踝关节就出现剧烈疼痛，几乎不能走路。

艾伯伯进行很多检查，骨折愈合得不错，但就是疼痛。上海四院疼痛科主任陈辉介绍，艾伯伯的情况在脚踝骨折的患者中其实很多见，通常考虑为创伤性关节炎。他吃了很多止痛药、消炎消肿药，并没有改善。当地手术医生介绍其来上海四院治疗。

于是，艾伯伯不远近万里从新疆来到上海四院，疼痛科团队分析讨论了他的伤情。陈辉说，在疼痛医学视角上，艾伯伯是一类很复杂的疼痛问题，也叫复杂性区域疼痛综合征。复杂性区域疼痛综合征是身体某一局部区域遭受创伤后发生的一种顽固性的周围神经病理性疼痛，尤其好发于肢体骨折、创伤、手术后，它的发生机制复杂，症状顽固且严重，治疗十分困难。其实，在疼痛医学领域，复杂性区域疼痛综合征是常见的临床问题，也是典型的难治性“痛病”。

后来，疼痛科治疗团队对艾伯伯采取交感神调控治疗，在CT的定位下，用两根细针对负责下肢自主神经的腰交感神经节进行了精准地调节，使受伤肢体的神经系统得到了整体性地调整，有效降低了肢体痛感。同时，在超声引导下对其踝关节内进行三氧抗炎治疗，结合自体血小板注射的增生修复疗法，进一步减轻创伤性关节炎程度。

经过一系列针对性治疗和功能康复指导，艾伯伯的脚踝肿痛很快得到改善。整个治疗过程不开刀、损伤仅限于几个针眼儿。目前他接受治疗已1年，感到症状减轻了六七成，生活质量得到很大提高。

和艾伯伯情况相似，51岁的夏阿姨（化名）也因一次外伤导致小腿骨折，尽管骨折愈合，但肢体受伤区域出现顽固性肿胀疼痛，并且左大腿静脉里还出现血栓，造成下肢静脉不通畅。她长期左腿肿胀疼痛，对生活造成极大的影响。她听说艾伯伯在上海四院疼痛科的治病经历，也不远万里来上海求诊。

陈辉和他的疼痛科团队分析夏阿姨伤情，比艾伯伯复杂性区域疼痛综合征更为复杂，不仅牵涉到创伤后肢体的复杂疼痛，还包含较具危险性的下肢静脉血栓的问题。仅凭借疼痛治疗尚不能完全解决夏阿姨的病情。于是，陈辉组织该院进行多学科联合诊治（MDT），针对夏阿姨的情况，疼痛科联合血管外科团队先后对她进行下肢交感神经调控、DSA下静脉血栓取出等微创治疗，经过治疗后，症状明显缓解。现在治疗后2个月，腿痛基本解除，肿胀也逐渐减轻，生活质量得到明显改善。

57岁的谢阿姨腰椎间盘突出多年，近一段时间症状明显加重，出现腰部、臀部、大腿后侧直到小腿和足部疼痛、麻木，影响走路。她在当地医院做了磁共振检查，发现椎间盘突出很严重，而且突出的程度在不断地进展，对马尾神经造成严重压迫。她在多处求诊，也被建议病情到了需要接受大手术的程度，但她并不希望通过一次大手术来解决问题。当她了解到艾伯伯和夏阿姨的治病经历后，也心怀希望来到上海四院疼痛科求诊。疼痛科副主任医师张欣给她进行内镜下微创椎间盘髓核摘除、椎板减压、神经松解术，用一个拇指大小的创口，解除了神经的压迫。手术后第3天，谢阿姨便下床走路，疼痛明显缓解。谢阿姨感慨地说“她从祖国的边疆来到了‘东方之都’，真的感受到家一样的温暖。感谢上海四院的医护人员悉心照顾。”

作者：刘昊