肝硬化是慢性进行性肝病，由一种或多种病因，长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，在肝脏修复愈合肝损害的过程中，出现了肝纤维，随着肝纤维化的不断加重，最后导致肝脏结构严重破坏的一种疾病。大多数是肝炎后，导致肝纤维化，最后变成肝硬化。

肝硬化程度可以参考肝硬度测定值，数值范围在2.4-75.4kPa，数值越大代表肝组织质地越硬、纤维化越严重。

一共分为F0-F5五个等级，小于7.3为正常，为F0无肝纤维化和F1轻度肝纤维化；大于17.5为大于F4，是肝硬化。但也需要参考彩超回声、肝膈脚等因素。

在有些病例下面，总会有一些朋友质疑，跟我说，没听说过肝硬化能够逆转的。其实，肝脏是人体具有很强修复和再生功能的器官。只要肝硬化患者，有好的肝细胞就可以有肝细胞再生和修复，就有可能逆转肝硬化。

治疗肝硬化，第一是要注意肝脏的保护，用一些保肝药。第二是要柔肝养血、活血化瘀、化痰散结，慢慢逆转肝硬化；因为肝硬化是由于肝郁气滞、气病及血的同时，气滞水停凝而成痰，使肝脏疏泄和藏血功能出现异常，逐渐发展成硬化。

给大家说一个最近经典的肝硬化病例。50岁的李女士，20多年前发现乙肝，经过这么多年，变成了肝硬化。

李女士告诉我，她有乙肝家族遗传史，她的妈妈也有乙肝；自己平时很注重保养的，知道有乙肝之后，就会控制自己的脾气，不让自己生气了；只是对象口味重、爱吃肉、嗜辣，自己跟着吃了一点，就肝硬化了。

李女士，有口干口苦，舌暗紫、苔薄，脉弦涩；主要是气滞血瘀，带一点痰。她的报告显示肝弹是9.3、彩超回声粗糙、肝膈脚锐利、胆囊炎，是轻中度的一个肝硬化伴胆囊炎。

肝为肝脏，主气机升发，主要是气滞血瘀，要养血柔肝散结，以逍遥散为底方加猫爪草、牡蛎、夏枯草、鳖甲等；有痰，用浙贝化痰；血瘀比较重，加三棱、莪术、土鳖虫等；胆囊炎，加茵陈草清热利湿以利胆；最后加川穹引经。

三个月后，李女士的肝弹降到7.1，彩超也恢复正常，说明了轻中度的肝硬化是可以逆转的。