每逢暑假，神兽出笼

草莓医院儿外科迎来一批又一批穿着“小裙子”的小男孩

在儿外科医生们的妙手下

这些儿童的小丁丁完成了一次完美的“蜕变”

暑期已经过半，许多做完手术的小朋友已经渡过术后“酸爽”的术后护理期，但是很多男宝家长还在观望，我家儿子丁丁这样是包皮过长，还是包茎？包皮过长一定要做手术吗？包茎会不会影响孩子的生理发育？孩子小丁丁什么情况就属于包皮过长？

关于男宝的“小丁丁”问题家长有一箩筐问题，但是由于家长对包皮认知模糊，对于孩子小丁丁的健康情况一知半解，无法正确判定孩子是否需要进行包皮手术。

怎么办？专业医生来帮忙！

需要做包皮手术的孩子，主要是由于包皮过长、包茎导致包皮垢积聚，容易反复发生包皮、龟头部位感染，而且包茎还会影响阴茎的发育，所以建议手术处理。

包皮手术一般安排在学龄期，也就是6-12岁之间较为合适。

该年龄段包皮手术，可减轻小孩的心理负担。

进行小儿包皮手术之前需要做体格检查，由专业的医生判断是否属于包皮过长或包茎，是否有手术的指征。

小儿包皮环切手术流程

很多宝爸宝妈不了解小儿包皮的手术流程，掌握这5个步骤，带孩子轻松完成手术~

包皮虽然是个“简单小手术”，但是对于孩子而言，手术无大小，更何况是在关键部位动刀。

每一个有小儿包皮手术需求的孩子都需要进行全面、专业、精确的术前检查，其中包括血液检查、尿液检查、心电图检查。

在术前了解患儿的止血功能有无缺陷，了解患儿机体的基础状态，准确地判断患儿是否满足手术的要求，排除术中安全隐患，提高手术安全性。

目前常用的包皮手术有环扎术手术和传统包皮环切手术。

第1种是目前主流的手术方法，包皮环扎术手术时间只需5-10分钟，不用开刀，术后水肿轻、出血少、疼痛少、无需拆线，术后观察几个小时就可出院，而且术口平整、安全无疤，随治随走，不影响正常生活与学习。

相比传统小儿包皮手术，包皮环扎术外观自然更美观，痛苦小、愈合快，极大地提高了手术质量和安全性。

包皮环扎术采用内置式包皮环切吻合器，与需要拆钉的钉式包皮手术相比，内置式包皮环切吻合器无需取环，自然脱环，脱后无疤痕，符合人体解剖学结构，呵护儿童系带，不用针麻、不用缝合、不用住院避免分离粘连手术后造成二次粘连，手术简单、时间短、消除因儿童惧怕手术而产生的紧张感孩子割包皮前，家长们会有各种担忧，而其中一项很大的顾虑就是关于麻醉的问题。

实际上，“全麻后记忆力会变差”“脑子会变笨”的顾虑其实是没有科学依据的！

家长们要充分信任麻醉医师，配合好麻醉工作需求，让孩子得到更好的治疗。

而孩子的年龄和心理承受度，对麻醉的选择是有影响的。

对于非常配合的孩子，在小丁丁上涂抹麻醉药物进行局部麻醉即可，学龄儿童绝大部分在局部麻醉情况下就能进行包皮手术；而对于无法配合或不太配合的孩子，可考虑全麻。

术后居家护理要注意

夏季暑假孩子穿着轻松，利于术后快速愈合，不影响孩子正常学业，有利于保护隐私无学习压力，身心放松，有利康复。

但是，术后居家护理家长们也不要掉以轻心！

小孩子阴茎头较敏感，触碰内裤疼痛明显，前期建议穿小丁丁保护裤，方便孩子活动。

手术后2-3天可以正常洗淋浴，嘱咐孩子可以在洗澡时，将环切器向外轻轻牵拉，以促进环切器脱落。

在环切器脱落之前，尽量让孩子以休息为主，但不影响正常行走，特别是术后前一周，环脱落前不可以进行游泳、爬山、跑步等剧烈活动，避免出现撕裂伤。

术后部分儿童因为隐私部位的暴露、走路姿势的改变，容易出现焦虑、烦躁等不良情绪，此时我们家长应该站在孩子的角度，与其共情，进行疏导。

（编辑Rainbow。）

湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 易婷

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