高血压是心脑血管病发病的第一危险因素,我国71%的脑卒中和54%的心梗死亡与高血压有关。高血压给身体带来的危害是在不知不觉中发生的,如果控制不好,会逐渐影响到身体各个器官、大小血管,进而影响生活质量,甚至危及生命。下面有3个降压锦囊,请注意查收!
锦囊一:降压药物+健康生活
健康的生活方式是治疗高血压的基础,应长期坚持。而健康的生活方式包括合理饮食、戒烟戒酒、适当运动、心理平衡。合理饮食很重要,重点是限制钠盐摄入、限制总热量和营养均衡,这可能也算是“食疗”,但却不能只靠它。健康的生活方式还包括控制体重,防范超重,已超重的肥胖者则要科学减肥。
但单纯健康生活,是远远不足以控制血压的。在此基础上,还需坚持血压监测及合理使用药物治疗。血压控制效果不理想,会损害心、脑、肾等重要器官,药物治疗恰恰能显著降低心脑血管并发症。临床数据显示,坚持服用降压药的患者,脑卒中、心力衰竭的发生率下降了50%;心肌梗死的发生率下降了15%~30%。
总之,高血压治疗中,合理用药是血压达标的关键,健康生活方式则是基础,两者缺一不可,同时执行才能有效控制高血压。
锦囊二:平稳降压,拒绝“过山车”
降压太猛,身体不能适应,会引起心、脑、肾等重要脏器供血不足、血流缓慢,引起脑卒中、心绞痛或肾功能减退。长年高血压的老人,如果降得太快极易发生脑梗,造成严重后果。
持续、平稳降压才是正确的降压法门。一般的高血压患者,血压达标要用4~12周才是安全的,老年、冠脉或双侧颈动脉严重狭窄及耐受性差的患者,血压达标时间还应适当延长。同时,血压也并非降得越低越好。因为血压过低会导致脑供血不足,增加脑缺血的风险。
锦囊三:务必监控清晨血压
人体的血压存在昼夜节律,清晨是一天中血压最高的时段。很多高血压患者清晨血压不达标,有医院的心内科门诊曾调查过2000余名高血压患者,早晨7:00~10:00间测量血压,清晨血压不达标率高达54.6%,相当于10位高血压患者中就有5位患者清晨血压不达标。
实际上,管理好清晨血压,很大程度上意味着控制了全天24小时血压。而清晨血压不控制的话,心脑血管疾病最易在这个时段“偷袭”。清晨时段缺血性脑卒中的发生风险是其他时段的4倍,心血管死亡风险也比其他时段增加70%。
如何管好清晨血压呢?首先,要积极监测清晨血压。建议在起床后半小时到1小时内测量,最好通常在早上6:00~10:00之间、服药前、早饭前测量。
血压控制不好,5个器官受连累
心脏受伤
左心室肥厚是高血压最常见的器官损害。血压升高使心脏负担加重,造成心肌细胞肥大,间质纤维化,导致心肌肥厚;长期的高血压使冠状动脉血管发生粥样硬化,使供应心肌的血液减少。心肌肥厚及动脉粥样硬化造成心肌供血不足,心脏功能受损,最终可发生心力衰竭。
脑部受伤
脑部也是高血压的危害部位。长期的高血压使脑血管发生缺血变性,容易发生脑出血;高血压促使颅内动脉硬化,可并发脑血栓形成。高血压是脑卒中最重要的危险因素,所以防治脑卒中的关键是平时有效地控制血压。
肾脏受伤
高血压对肾脏的损害,长期高血压可导致肾小动脉硬化,当肾动能减退时可引起夜尿、多尿、尿中含蛋白等,一般高血压在持续10-15年后可出现肾损害、肾功能减退,有些患者甚至会肾功能衰竭。
血管受伤
高血压会导致很严重的血管病变,比如主动脉夹层。一般情况下,动脉的管壁是完好的,发生病变后,主动脉容易发生破裂。一些小血管病变也会带来不小的困扰,比如腿部动脉发生闭塞时,会影响血管供血,出现疼痛、跛行、伤口愈合缓慢等情况。
眼睛受伤
高血压会损害眼底动脉、发生各种视网膜病变,影响视力,严重者还会出现失明。眼底病变虽然常发生在长期高血压的病人身上,但血压急剧升高,也会发生急性的眼底病变。