大部分脑胶质瘤患者认为,一旦得了脑胶质瘤,就等于被判处了死刑。他们这个时候最关心的问题往往是我现在还能活多久?其实很多医生也会帮患者预测生存期。据台媒报道,患脑瘤的83岁台湾著名作家李敖,曾自曝被医生告知最多还能活3年。
那么脑胶质瘤最多能活多久呢?
其实脑瘤能活多久与患者自身的肿瘤级别和治疗抉择关系极大。以下为胶质瘤患者的预后情况调查表,因调查方式不同,结果可能会有差异。
一级胶质瘤经过手术全切后可达到治愈标准,中位生存期可达50年之久
二级胶质瘤5年生存率为40-80%,中位生存期为3-5年
三级胶质瘤5年生存率为30-60%,中位生存期为2-4年
四级胶质瘤5年生存率小于10%,中位生存期为12-14个月
胶质瘤的预后表显示,经过综合治疗的患者生存期都有明显延长,且低级别胶质瘤经过手术全切后甚至可能恢复到与常人无异,而高级别胶质瘤患者的生存时间也在经过治疗后得以延长。
关于治疗问题的选择,对于低级别胶质瘤,欧洲EANO、美国NCCN以及国内的中枢神经系统肿瘤治疗规范早已给出答案——外科手术配合放化疗一直是优选方案,因此患者应优先考虑接受手术。
由于随着肿瘤的不断增长还会对脑内组织造成压迫,肿瘤一旦影响到神经功能,会对患者造成不可挽回的伤害,因此患者应该尽早接受科学治疗,若对于在“禁区位置”动刀有着很大顾虑或已被告知“无手术机会”的患者,也不能自爆自弃、放弃治疗。
脑瘤患者生存无望,新疗法彻底改变治疗格局
近年来随着医学技术的不断进步发展,部分脑瘤患者是完全可以治愈的,即便是不能手术的脑瘤患者生存期限也在大大提高。
作为禁区位置,不能手术的胶质瘤患者,由于人脑天然具备一种“血脑屏障”保护机制,可以保护大脑同样也可以阻碍药物到达脑部进行治疗的可能性,放、化疗是目前唯一的常规治疗手段,但患者往往具有高度抗性,并且放化疗会带来严重的毒副作用,很多患者往往不能承受,常规的治疗方法也很难获得期望的疗效。
然而近期,我科学家却在胶质瘤研究领域中夺得了先机。2020年,1月初,中国科学院在胶质瘤研究领域取得新进展,探索胶质瘤的发病机理,寻找治疗的“靶点”,是近年来国际神经肿瘤研究领域的重要挑战和热点。经研究发现,人脑中的两种蛋白复合物“ZDHHC17”与“MAP2K4”对记忆、学习等功能有重要作用,但当两者相遇,将会产生“致癌”的活性,最终导致胶质瘤出现及恶性发展。
针对这一现象,中科院科研人员分析了这两种蛋白复合物的结构特征,并利用“丝裂原活化蛋白激酶抑制剂”化合物库,筛选发现“金转停”这种药物对胶质瘤有治疗效果。研究人员发现它不仅能有效抑制“ZDHHC17”与“MAP2K4”的结合以及相互间的信号传递,还可以显著的阻断胶质瘤细胞的增殖与侵袭等恶性行为的发展。同时,动物学实验也显示,通过这种药物治疗,被移植胶质瘤的动物生存期明显延长。
对于脑胶质瘤患者,预测生命周期没有实际意义,应该把希望和生命掌握在自己手里,积极地与疾病斗争,通过积极科学的治疗,延长生命周期,提高生活质量。所幸金转停的出现为脑瘤患者带来新的希望,我们期待其它治疗能够取得快速进展,彻底改变脑肿瘤患者的治疗格局。