感谢 @急诊狼人 分享的优质病例。

患者 1 年前右手腕部肿了个包，没有外伤，能摸到搏动，此后右手背血管扩张，肿痛，抬高后好转。现右侧上肢，右侧前胸，右侧后背，皮温升高，自诉冬天骑电动车，不用带手套。前几天，肿胀、疼加重，需要强迫抬高右侧上肢，才能缓解，遂就诊于我院。

患者：男 25 岁。

主诉：右手肿痛 1 年余，加重 3 月。

查体如下：

最早出现的搏动点：

右侧前胸，有很明显的红色分界线。

完善右上肢 CTA：

超声：

问：患者搏动性大包及右肢升温究竟为何？究竟该作何诊断？

如果是你后续应该怎么处理？