21岁的宁波姑娘小张几个月来把水果、甜食当饭吃,不仅没增重,还瘦了15公斤,直到一次吃完西瓜后因腹痛就诊,才发现自己不是减了肥,而是糖尿病导致的体重骤降。
“患者入院时血糖升到22.06mmol/L,已经出现并发症——酮症酸中毒。”宁波市第二医院内分泌代谢科主任张明琛表示,每年夏天都会遇到突发糖尿病酮症的年轻患者,胡吃海喝是诱发主因。
澎湃新闻(www.thepaper.cn)8月22日从宁波市二医院了解到,小张近日吃完大半个西瓜后腹痛、呕吐,在当地医院被诊断为酮症酸中毒,三天后转至该院。小张自述之前体重85公斤,仍然管不住嘴,爱吃水果、甜品,但上半年起体重一路降到70公斤。她以为是天上掉馅饼,入夏后更没了节制,常拿西瓜当饭吃。
据介绍,酮症酸中毒(DKA)是糖尿病急性并发症之一,是因胰岛素分泌不够、升糖激素分泌过多引起的糖、脂肪、蛋白质代谢严重紊乱,临床以高血糖、高血酮、代谢性酸中毒为主要特征,急性感染、胰岛素不当减量或突然中断治疗、饮食不当、胃肠疾病、精神刺激等都是诱因。
张明琛表示,最近内分泌代谢科还收治了一位26岁的小伙,平时工作、饮食不规律,爱喝饮料,一周内体重减了5公斤,检查发现血糖20.23mmol/L,糖化血红蛋白升至12.1%,也是糖尿病酮症。
“夏季切忌过度食用水果、冷饮、甜品,更不能当饭吃。”她提醒,糖尿病的典型症状是“三多一少”,“三多”指多饮、多尿、多食,“一少”就是体重骤减,血糖过高会引发糖、脂、蛋白质代谢紊乱,机体能量供应异常,导致肌肉萎缩,体重下降,“一边大吃大喝,一边还掉秤,实际上是身体发出的警报。”