很多人看病，不管是什么病，都比较关心费用问题，因为这是关系到后续治疗的关键点，很多人都会因为费用高而放弃治疗的比比皆是。在我科就诊的患者中，他们在来之前也都比较关心糖尿病足的治疗费用，今天就一起来简单看看中国糖尿病足指南中关于费用的内容。

​总体上，糖尿病及并发症治疗费用也是不低的。2017年全球糖尿病医疗费用高达7 270亿美元，其中中国为1 100亿美元。在发达国家，糖尿病足占用了12%~15%的糖尿病医疗卫生资源，而在发展中国家，则高达40%。美国糖尿病医疗费用的三分之一用于糖尿病足患者。故糖尿病足产生巨大的社会和家庭的经济负担。

美国糖尿病患者约2 230万，2012年度糖尿病医疗花费是2 450亿美元，其中糖尿病足的人均花费是8 658美元，除了基础的糖尿病花费以外，糖尿病足的医疗费用占90亿~130亿美元；与对照者相比，DFU患者住院时间更长、家庭医护费用更多，医疗费用是非足溃疡者的2倍，人均年增加医疗费用11 711美元（医疗保险卡使用者）和15 890美元（私人保险）。英国2010~2011年糖尿病足医疗费用约5.80亿英镑，占全国医疗卫生支出的0.6%，该费用的一半以上（3.07亿英镑）用于社区和一级医疗服务单位DFU的护理，住院DFU费用为2.19亿英镑，截肢费用为5 500万英镑。

我国2004年多中心调查显示，DFU患者平均住院天数为25天，次均总费用14 906元；2012年再次多中心调查显示DFU患者住院费用高于2004年，日均住院费用升高（955比589元），但住院天数缩短[18（12~32）比21（15~32）d]，经过消费价格指数校正后，两组住院费用差异无统计学意义。

我国2010年多中心糖尿病截肢率调查说明，病程大于20年的患者住院天数最长（42 d），住院费用最多（34 253元）；随着Wagner分级的增加，住院费用却明显增加；小截肢患者与大截肢患者比较，住院时间平均少3 d，住院费用平均低10 000元；二次或多次截肢及死亡患者不但住院时间明显延长，费用也显著增加。

总体上，糖尿病足的治疗平均费用还是蛮高的，尤其是治疗不当被截肢的病人。当然，如果大家能做好预防，出现问题及时接受正确的治疗，费用会大幅度降低。因此，大家一定要多了解糖尿病足治疗，避免不当的治疗增加医疗负担。（商丘五院糖尿病足专科）