作者：陈惠清 上海市金山区山阳镇社区卫生服务中心

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小儿便秘是许多家长面临的问题，也是儿科医生经常遇到的情况。便秘是儿科门诊最常见的临床症状之一，发病率高，可由多种病因导致，其中以功能性便秘为主。

小儿便秘可能会影响孩子的生长和发育，甚至会导致一些严重的并发症。因此，了解小儿便秘的原因和应对方法，对于家长和医生来说都非常重要。

便秘的定义及症状

便秘是指排便次数减少、排便费力、粪质较硬或呈球状、排便不尽感，并伴随排便困难。

对于小儿来说，如果大便次数明显减少，排便费力，粪质较硬或呈球状，排便不尽感，都是便秘的典型症状。

小儿便秘的原因

1.饮食不当：小儿的饮食中纤维素摄入不足，水分摄入不足，都会导致便秘。另外，如果孩子过度摄入高蛋白、高脂肪的食物，也会导致肠道蠕动减缓，引发便秘。

2.生活习惯不当：如果孩子没有养成良好的排便习惯，或者有排便时玩耍、看书等不良习惯，也会导致便秘。

3.疾病影响：一些疾病如先天性巨结肠、甲状腺功能减退等也会导致小儿便秘。

小儿便秘的防治方法

1.合理饮食

小儿便秘的原因往往与饮食不当有关。家长们应合理安排小儿的饮食，注意添加粗纤维食品，如全麦面包、燕麦片、芹菜、香蕉、火龙果、西梅等，这些食物可以促进肠蠕动，增加大便体积，帮助排便。同时，要避免过多食用蛋白质、脂肪含量高的食物，因为这些食物在肠道内停留时间较长，不利于大便排出。

2.培养良好的生活习惯

家长们应注意培养小儿良好的生活习惯，如定时排便、规律作息等。当小儿有便意时，要及时引导其排便，不要拖延时间，以免造成便秘。同时，要避免小儿长时间坐立不动或久坐，这会影响肠道蠕动，导致便秘。

3.适当运动

适当的运动可以促进肠道蠕动，有助于排便。家长们可以鼓励小儿进行适当的运动，如散步、跑步、游泳等。

4.按摩腹部

按摩腹部可以帮助促进肠道蠕动，缓解便秘症状。家长们可以在小儿餐后1小时左右，以肚脐为中心，顺时针按摩腹部，每次持续5-10分钟。注意按摩力度要适中，不要用力过猛。

5.药物治疗

如果小儿便秘症状较严重，可以在医生指导下使用药物治疗。如益生菌可以调节肠道菌群平衡，缓解便秘症状；乳果糖可以增加大便体积，帮助排便；开塞露可以刺激肠壁，促进排便。但药物治疗需在医生指导下进行，家长们切勿自行购买和使用。也可以选择绿色治疗小儿推拿，效果不错，患儿也容易接受。

结论

小儿便秘是一个常见的问题，家长们应该对此有所了解和预防。在面对小儿便秘时，除了注意调整饮食和生活习惯外，还应及时寻求医生的帮助。通过细心的照顾和科学的应对方法，我们可以帮助孩子解决便秘问题，让他们更加健康地成长。