麝香保心丸由人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片组方而成,具有芳香温通、益气强心的功效,是治疗冠心病的代表性中成药。针对冠心病的治疗,麝香保心丸怎么样?麝香保心丸的副作用和禁忌有哪些?
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,它是由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病,统称为冠状动脉性心脏病或者冠状动脉疾病,归属为缺血性心脏病,是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型。
众所周知,冠心病不是一种疾病,而是一类疾病的统称。它包括了两大类疾病,即慢性心肌缺血综合征和急性冠状动脉综合征。
慢性心肌缺血综合征包括了隐匿性冠心病、稳定性冠心病和缺血性心肌病。急性冠状动脉综合征则包括了急性心肌梗死和不稳定性心绞痛。
那麝香保心丸适合哪种类型的冠心病呢?接着往下看。
(一) 麝香保心丸适合哪种类型的冠心病呢?
根据2021年发布的《中成药治疗冠心病临床应用指南(2020年)》(以下简称指南),麝香保心丸尤其适用于以下五种人群,即:气滞血瘀证冠心病稳定性心绞痛、不稳定心绞痛、急性心肌梗死、围介入手术期,以及心绞痛急性发作时。
在这些冠心病治疗中,麝香保心丸怎么样呢?接着往下看。
(二) 麝香保心丸怎么样?表现如何?
麝香保心丸怎么样呢?指南同样给出了答案。
稳定性心绞痛:在降低心血管事件发生率、减少心绞痛发作次数、改善证候方面,西医常规治疗基础上加上麝香保心丸疗效优于单独西医常规治疗。
不稳定性心绞痛:在降低心血管事件发生率、减少心绞痛发作次数、改善心电图疗效、缩短心绞痛持续时间方面,西医常规治疗基础上加上麝香保心丸疗效优于单独西医常规治疗。
急性心肌梗死:在降低心血管事件发生率、缩短肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值回落时间及降低炎性因子hs-CRP 水平方面,西医常规治疗基础上加上麝香保心丸疗效优于单独西医常规治疗。
围介入手术期:在降低心血管事件的发生率、提高LVEF、降低cTnT 或cTnI、降低炎性因子CRP或hs-CRP 水平方面,西医常规治疗基础上加上麝香保心丸疗效优于单独西医常规治疗。
心绞痛急性发作:在迅速缓解胸痛症状、起效时间、改善心电图疗效方面,麝香保心丸与硝酸甘油、硝酸异山梨酯片相当。
能看出在这五类人群中,麝香保心丸怎么样了吧?表现非常优秀,也正因为此,它在这五类人群中获得了指南的“强推荐”。
接着,来聊聊麝香保心丸的副作用和禁忌是什么。
(三) 麝香保心丸的副作用和禁忌有哪些?
根据说明书,麝香保心丸的副作用和禁忌为孕妇及对本品过敏者禁用,常见的副作用如轻度上腹部不适、恶心、嘴唇和舌头发麻等,但是2021年的一项长达十年的循证研究证实,在持续用药18个月后,加用麝香保心丸的患者心绞痛的发作频率比加用安慰剂的患者显著降低,显示出麝香保心丸的长期有效性和安全性,为麝香保心丸长期治疗冠心病的方案提供了有力支持。
以上便是在冠心病中麝香保心丸的具体表现,以及麝香保心丸的副作用和禁忌。
参考文献:
[1]《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组.中成药治疗冠心病临床应用指南(2020年)[J].中西医结合心脑血管病杂志,2021,19(9):1409-1435.
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