上海健桥医院韩小江:什么是外耳道胆脂瘤?外耳道胆脂瘤是由于各种原因引起的外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮包裹所形成的囊状团块,也称为外耳道阻塞性角化病、表皮病。
由于早期临床症状不典型,容易误诊或漏诊,如果不及时发现并进行处理,外耳道胆脂瘤可延伸至乳突或中耳,有时可累及面神经,导致面神经麻痹,累及鼓膜者可导致鼓膜穿孔。
当胆脂瘤阻塞外耳道时可引起轻度传导性聋,表现为耳闷、轻度听力损失。
当其侵犯至中耳和乳突等部位时,会导致传导性听力损失加重,病史较长的患者由于反复感染,则可能会发展成混合型聋。
正确的诊断和治疗可避免胆脂瘤的进展及严重并发症。治疗方案的选择主要取决于疾病的程度、病因、合并症、患者的意愿和医生的判断。
治疗原则是彻底地清除胆脂瘤病变以及恢复正常的耳道上皮的迁移能力,尽可能地保留正常的外耳道皮肤,同时扩大外耳道,防止EACC的复发。