67岁的段大姐家住郑州，国棉二厂退休职工，多年慢性肝病患者。元旦前后，她患过两次重感冒，高烧持久不退，服中西药无数。

今年三月，不知是不是因过量吃药伤了肝脏，被检查出肝硬化腹水严重，已住入院数日，做了各种化验检查，每天输液4瓶，但依然挡不住病情日渐加重，束手无策之际，段大姐的儿子找到我求救。

段大姐当前的症状：身体腹水约8到10公斤左右，每天强行用利尿剂排尿，小腹、大腹蓄水严重，腹部胀满如皮球，痛苦难耐，一点儿食欲也没有。

现入院数日，做各种检查，看着医生忙碌紧张的身影，段大姐怀疑自己恐怕得了不好的病，情绪跌入低谷，觉得将不久于人世。

听着段大姐儿子的叙述，我又问了一些细节问题，宽慰他不必太过担心，然后一边开处方：

制附片（先煎）、生白术、茯苓、桂枝、淫羊藿、党参、砂仁、生黄芪、防己、生姜等。

开完处方，我叮嘱他，可先暂停各种检查、输液。说完后，我感觉他迟疑了一下，我就知道这事儿不好办，人很难止住自己强大的惯性。

两天后，段大姐的儿子打来视频，说服药后尿量自然增加，病情略减，然后接着，有些支吾地说：“但是我们不敢停了医院的检查，还有输液。”我耐着性子跟他解释，说这次情况的不同：“首先，我不排斥西医，但这次患者的肝硬化，真得避开西医的输液，因为它会不断增加肝肾的负担，影响病情的好转。

其次，因为患者体质素弱，真阳不足，这次感冒，太阳系统受损，现危机少阴，这个病，是太阳少阴双感。

太阳系统为一身之表，相当与人体的烟囱，因感冒受寒气孔收缩受堵。人身体内七成以上是水液，气孔堵塞，水液不能下降，气孔堵塞，少阴肾气无法启动真阳，身体内原本的水循环系统被严重损坏。

所以，现在她输液、服用西药对身体全无益处，反而徒增肝肾的负担，必须停止西药治疗。

我不知道那些专业理论他能否听懂，但我必须要说，起码让他感觉到我的有理有据。

两天之后，他再次打来电话，说昨日因做检查，不能服用中药，病情果然，现在很后悔，愿听从我的意见和安排。

我沉吟了一下说，上次那方子，加生黄芪到100克，其余不变，连服5剂后告诉我结果。

五天后段大姐的儿子来了视频，表情和声音里洋溢着喜出望外，他说，尿量今天已经增加到每天两千毫升以上，体重下降了8公斤，现在腹水少多了，而且有了胃口，还嚷嚷着说想吃烩面。

一个月后，身体几近全部恢复。

其实如果你知道了我遣方用药的原理，你就信了，觉得并没有多么神奇。

药方方解如下：

处方重用制附片，以鼓舞肾气，恢复真阳；

用桂枝以开太阳，解太阳之郁，同时汽化膀胱之循环和排尿能力；

用生白术以固脾土，增强身体的固水能力；

用茯苓以通利三焦，排泄废水；

用淫羊藿以启阴交阳，下降废水；

用砂仁以宣中宫阴邪，纳五脏之气归肾；

用党参以培植身体之元气，补充中上焦流失之津液，恢复肠胃之功能；

用防己以泄皮肤腠理之积水也；

考虑病人已元气大伤，重用生黄芪以升举大气，气化生津，气动泄水，调动身体之循环系统，补充太阳之卫气；

生姜以宣散水邪。

用药如用兵，如君臣佐使、排兵布阵均衡利落，最终必然大获全胜，不费功夫。