武汉的天,说变就变。对于87岁的朱爷爷来说,冷空气的来临就意味着呼吸系统的劫难,在家里咳了好几天,拖不住才来武汉市中医医院急诊科就诊。
周日晚上9点半,朱爷爷晚餐后咳嗽加重,且呃逆不断,遂在家属陪同下前来就诊,接诊的主治医师张德德了解到,患者有慢阻肺病史,此次出现咳嗽、咳痰、持续性呃逆的症状已有5天,虽自行服用了止咳化痰的药物但收效甚微。检查发现,朱爷爷肺部已有明显湿啰音,血检和CT结果显示慢阻肺急性发作且呈现加重态势,应立即予以对症治疗。
咳嗽不止还伴有持续性地呃逆,被告知需要住院的朱爷爷烦躁不已。张德德医生见状,向家属详细了解了患者的日常生活状况,得知朱爷爷肠胃不太好,饭后就容易烧心、呃逆,大便不太规律,平均2-3天才一次,这么多年一直都较为消瘦。张德德综合了检查结果和患者既往病症,给予他抗感染、化痰,护胃、促胃肠动力的治疗方案,并用针灸辅助治疗顽固性呃逆。
昨天一早,张德德在查房时,收获了朱爷爷的满脸笑容,“我已经一晚上没打嗝了!咳嗽也好多了。”一旁的家属进而解释,对于平时就常有呃逆症状,近期更是持续性呃逆的朱爷爷来说,这简直就像是奇迹,对他们来说,能解决切实问题的医生就是好医生!
张德德说,呃逆即打嗝,指气从胃中上逆,喉间频频作声,声音急而短促,是一个生理上常见的现象,由横膈膜痉挛收缩引起的。健康人也可发生一过性呃逆,呃逆频繁或持续24小时以上,称为难治性呃逆,通常与反流性食管炎相关,此次的朱爷爷是呼吸系统疾病表现在消化系统的症状,其急性肺部感染也会对消化系统有影响,故而在抗感染治疗及针刺相应穴位后呃逆症状可以迅速得以缓解。