1月22日，国家卫健委、国家中医药局联合发布《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》，新增玛巴洛沙韦、法维拉韦两种抗流感病毒药物，并明确不建议联合应用相同作用机制的抗病毒药物。

对比《流行性感冒诊疗方案（2020年版）》，新版方案进一步完善了发病机制、病理以及儿童和老年人流感临床表现、并发症，增加了临床轻型和中型分型标准，完善了重型和危重型标准；并细化了抗病毒治疗原则以及重症病例呼吸、循环等支持治疗措施，对流感中医辨证治疗予以调整优化。

新版诊疗方案明确了我国目前已上市的对流感病毒敏感的3种药物：神经氨酸酶抑制剂、RNA聚合酶抑制剂和血凝素抑制剂，具体包括奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦、玛巴洛沙韦、法维拉韦、阿比多尔。对比2020年版方案，新版方案新增玛巴洛沙韦、法维拉韦两种药物，删除了金刚烷胺、金刚乙胺两种药物。

对此，北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，玛巴洛沙韦是一种RNA聚合酶抑制剂，2021年在我国获批上市，目前用于5岁及以上人群抗流感病毒治疗。李侗曾提醒，治疗5岁以下的流感患儿仍应使用奥司他韦，孕妇和哺乳期女性抗流感病毒治疗也不建议使用玛巴洛沙韦。

法维拉韦也是一种RNA聚合酶抑制剂，2020 年在我国获批上市。从作用机制而言，该药对治疗流感病毒有效。但该药仅限于其他抗流感病毒药物治疗无效或效果不佳时，治疗成人新型或再次流感，临床使用相对较少。

张文宏团队公布

国产流感创新药临床研究成果：

能快速降低病毒水平并清除病毒

“华山感染”微信公众号昨天透露，近日，国家传染病医学中心，复旦大学附属华山医院张文宏团队在感染病领域顶刊《Clinical Microbiology and Infection》（中科院1区，IF=10.9）上发表了一项研究《ZX-7101A在成人无并发症流感中的有效性和安全性：一项随机、双盲、安慰剂对照的II/III期试验》，这一研究通过随机双盲安慰剂对照试验评价ZX-7101A作为新型流感病毒帽依赖性内切酶抑制剂，在治疗单纯性成人流感中的有效性和安全性，并探索其耐药率。

公开资料显示，ZX-7101A （玛赛洛沙韦片）由南京征祥制药有限公司开发。早在2024年2月8日，该公司递交的玛赛洛沙韦片上市申请获CDE（国家药品监督管理局药品审评中心）受理，用于成人无并发症的单纯性流感的治疗。

作为一款国产抗流感病毒药物，ZX-7101A是新型CEN抑制剂ZX-7101的前药，与玛巴洛沙韦作用机制相同。临床前研究表明，ZX-7101A针对甲、乙型流感及高致病性禽流感有广谱抗病毒活性，其体外抗病毒活性与玛巴洛沙韦相当。

此次由张文宏团队牵头开展的这项研究共分为两个阶段，II期剂量探索阶段和III期疗效确证阶段。研究中，流感患者被随机分配，并分别服用ZX-7101A 40mg、ZX-7101A 80mg或安慰剂。

研究结果表明，ZX-7101A能显著加快流感症状缓解，两剂量组较安慰剂组，能让受试者更早达到症状缓解标准。

同时，研究结果也表明ZX-7101A具有良好的安全性。相比药物相关不良事件发生率，ZX-7101A 40mg组为7.1%，80mg组为9.2%，与安慰剂组的5.6%相近。治疗过程中，最常见的与治疗相关的不良反应为中性粒细胞计数和白细胞减少。

研究团队总结称，单剂量口服ZX-7101A，能够有效减轻流感症状，快速降低病毒水平并清除病毒，且无需要根据体重调整剂量。同时安全性与安慰剂组相当，具有较好的安全性保障。

春节人群流动增多

查收这份健康防护小贴士

2025年春运已经启动，人群流动和聚集性活动增多。专家建议，可从出行前准备、旅途中防护、旅途后卫生三方面着手，做好呼吸道传染病健康防护。健康小贴士包括：

出行前，应提前了解目的地疫情和天气情况；备好口罩、消毒湿巾、免洗手消毒液；境外旅行人员需做好个人健康申报；建议老年人、慢性病患者等积极接种新冠、流感、肺炎球菌疫苗；如有发热、咳嗽、咽痛等症状，建议居家休息，推迟出行。

旅途中，乘坐公共交通工具或前往密闭、人群密集场所时，科学佩戴口罩；老年人、严重慢性病患者尽量减少前往人群密集的室内公共场所；避免用手触摸口鼻眼，接触公共设施后勤洗手或用消毒纸巾擦手。

旅途抵达目的地后，及时更换衣物并洗手、清洗面部；出现呼吸道感染症状时，居家休息，避免参加聚集性活动；症状较重时，及时就诊并佩戴口罩；出境旅行人员回国后出现发热、皮疹等症状时，及时就医并告知境外旅行史，帮助医生进行准确诊断。

编辑：王佳音

责任编辑：陈敏