参考消息网5月28日报道 据日本《每日新闻》5月23日报道,最近,一对双胞胎文艺工作者因痴呆症状分别住院诊治的消息引发热议。我们目前无从知晓真相,但想必也有人担心痴呆症会遗传。本文将带大家了解一下痴呆症和遗传之间的“真实关系”。
近日,一名四十多岁的男子脸色苍白地来到工藤千秋脑神经外科诊所。这名男患者最近经常忘事,在同事的提醒下,他接受了脑部检查。
核磁共振成像检查结果显示,他负责记忆的海马体有轻微萎缩趋势,但额叶和颞叶没有问题。他进行“长谷川痴呆症量表”测试得分是22分(正常状态为30分),属于轻度认知障碍;而另一项简易智力状态检查量表(MMSE)得分为20分(满分为30分),疑似患有痴呆症。
更令这名男患者担心的是,与痴呆症发病相关的“APOE4基因”检测结果呈阳性。他母亲因患阿尔茨海默病于两年前去世。
痴呆症有哪些类型?一般来说,近七成病例是阿尔茨海默病,两成是血管性痴呆,4%是路易体痴呆,还有近一成是其他类型。其中,超过90%的阿尔茨海默病没有遗传性,约5%被认为与遗传有关。
我向这名男患者解释说,即使其母亲患有痴呆症,他自己患上痴呆症的可能性也很小。
遗传性痴呆主要是阿尔茨海默病,有两大类相关基因。一类是产生β-淀粉样蛋白的基因,β-淀粉样蛋白被认为是引发阿尔茨海默病的异常蛋白。淀粉样前体蛋白(APP)基因,以及从APP分离β-淀粉样蛋白的早老素1和早老素2基因,如果有这三种基因,则体内容易产生β-淀粉样蛋白。
另一类是易感基因,它会刺激产生更多的β-淀粉样蛋白。较有代表性的是APOE4基因。APOE有三种类型:APOE2、APOE3和APOE4,数字越大,刺激作用越大,也就是说APOE4最能促进β-淀粉样蛋白的产生。有APOE4基因的人与没有APOE4基因的人相比,前者阿尔茨海默病发病率是后者的3至10倍以上。
综上所述,约5%的阿尔茨海默病具有家族遗传史,主要与致病基因和易感基因相关。但是,痴呆症受后天因素影响很大。如果生活习惯紊乱,更容易患痴呆症。
大家了解“代谢多米诺骨牌”的概念吗?如果过度饮酒、暴饮暴食、睡眠不足等导致生活习惯被打乱,则代谢症候群就会加剧,引发高血压、血脂异常、餐后高血糖等。然后,像倒下的多米诺骨牌一样,出现缺血性心脏病、脑血管病、糖尿病等,最后引发痴呆症、中风、心力衰竭等严重疾病。这是庆应义塾大学教授伊藤裕2003年在世界上首次提出的连锁发病理论。
如果经常抽烟喝酒,体内血流变差,流向大脑的血液循环恶化,结果是β-淀粉样蛋白容易在大脑沉积。此外,睡眠很重要。人在睡眠时,脑脊液在脑神经细胞间流淌,可将β-淀粉样蛋白排出。此外,适量运动对于防止代谢多米诺骨牌倒下也非常重要。