在黑暗中挣扎,每一秒都可能是视力的告别。孔源性视网膜脱离,这个听起来陌生的名词,却是无数患者眼中的“隐形杀手”。但如今,长沙爱尔眼科医院的绿色通道,为他们带来了重见光明的希望
一、孔源性视网膜脱离——不可忽视的致盲威胁
孔源性视网膜脱离,就像一场突如其来的暴风雨,瞬间将视野中的光明卷走。它的发病机制是视网膜出现裂孔,玻璃体腔内的液体顺着裂孔进入视网膜下,导致视网膜神经上皮层和色素上皮层的分离。
急性孔源性视网膜脱离多发于高度近视或有眼部外伤史的青少年,以及40至60岁的中老年人。患者若眼前出现漂浮物、闪光感,随后视力下降,或视野中出现遮挡感,如天幕样、水波纹样,甚至视物变形等情况,应尽早前往医院就诊,及时干预和治疗至关重要。
二、绿色通道——争分夺秒拯救视力
1.快速就诊流程
当患者怀疑自己患有视网膜脱离时,可迅速前往长沙爱尔眼科医院就诊。眼科主诊医师一旦确诊为急性孔源性视网膜脱离,患者将通过绿色通道直接入院,接受急诊手术治疗,确保在最短时间内得到专业救治。
2.孔源性视网膜脱离治疗方案
孔源性视网膜脱离常规治疗方案有折叠顶压球囊(FCB)植入术、巩膜环扎术、巩膜扣带术、后入路玻璃体切除术,而对于急性孔源性视网膜脱离的患者,首选超微创FCB植入术。
该手术在操作过程中摒弃了传统手术中的放液、冷凝、缝线固定、肌肉牵拉及裂孔定位等复杂步骤,极大地缩短了手术时间,提高了手术效率和安全性,使患者能够在更短时间内获得专业、高效的手术治疗,有力推动患者术后康复进程。
三、成功案例——重燃患者视觉希望之火
2025年1月5日,40岁的患者李女士(化名),她自述3天前无明显诱因出现右眼视力突然下降,视物模糊,伴鼻侧视物遮挡感、眼前黑影飘动。检查后拟诊断为“右眼孔源性视网膜脱离”收入院。
陈忠平教授团队为他检查发现右眼裸眼:0.02 ,配镜无改善;9点至1:30视网膜灰白色隆起,累及黄斑,颞上方可见变性区及多个裂孔,下方周边可见变性区。
陈忠平教授团队为她详细检查后制定了合适的治疗方案。结合患者病情,建议可为她实施最新的微创视网膜复位术——折叠顶压球囊(FCB )植入术。
手术于患者进院当日施行,手术通过在巩膜外植入折叠顶压球囊(FCB),使巩膜壁压陷从而使视网膜色素上皮与裂孔处视网膜神经上皮贴近,封闭裂孔,促使脱离的视网膜复位。
陈忠平教授只需将折叠好的球囊植入到结膜下,注入生理盐水使球囊鼓起来,像千斤顶一样将脱离的视网膜“顶”回去。手术用时仅15分钟左右。
术后第三天检查患者恢复情况良好,FCB加压嵴实,裂孔位于嵴上,激光斑清晰,视网膜平伏。患者对效果十分满意。
四、专家提醒与眼部健康维护
1.高危人群需警惕
有中高度近视或眼部外伤史的青少年和40至60岁的中老年人这两大高危人群,要尽量避免剧烈运动。因为剧烈运动可能会增加视网膜脱离的风险。经常进行视力自检也非常重要,具体方法是分别遮挡自己的左右眼,看看另一只眼睛的眼前影像是否完整。如果发现异常,应及时就医。
2.重视早期症状
一旦出现眼前漂浮物、闪光感、视力下降、视野遮挡感、视物变形等症状,不要忽视,应尽快前往医院进行检查,以免延误病情。
湖南医聊特约作者:眼底病专科 刘蘅玮
(编辑ZS)