羊水过少是指孕晚期羊水少于300ml。临床评估羊水量主要依赖超声检查。超声检测方法有两种:最大垂直羊水池深度(deepest vertical pocket, DVP)和羊水指数(amniotic fluid index, AFI)。孕晚期AFI≤5cm或DVP≤2cm应考虑羊水过少。美国妇产科医师协会(ACOG)建议使用最大垂直羊水池评估羊水量更为准确。
首先应明确羊水过少的原因,针对不同的原因进行处理。
通过三维彩超等检查了解胎宝宝有没有泌尿系统等方面的畸形。
若出现阴道流水症状,怀疑是胎盘早破引起的羊水过少,应立即到医院就诊。
若孕妇处于脱水状态,可在医生指导下饮水2L,过2小时后再测羊水量。
鉴于羊水过少与胎儿不良结局相关,对于单纯持续性羊水过少,可能需要提前分娩,但并不是所有的羊水过少孕妈都需要行剖宫产。
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